Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Молочница при беременности (влагалищный кандидоз), наблюдается в 3-4 раза чаще, чем у не беременных женщин, то есть, каждая вторая будущая мамочка страдает этим недугом. Почему так происходит, и откуда берется молочница у женщин, ожидающих рождение малыша?

Период вынашивания ребеночка, это особое время, когда женский организм подстраивается под свое новое состояние. Внутри женщины развивается новая маленькая жизнь, а это значит, что все органы и системы беременной подстраиваются под это новое событие. Считается, что будущий ребенок воспринимается организмом, как инородное тело, а это значит, существует риск его отторжения. Поэтому природа все предусмотрела, чтобы этого не произошло, идет сознательное снижение потенциала иммунной системы. В итоге, искусственно ослабленный организм подвергается атакам различных инфекций, в том числе и влагалищного кандидоза. Бытует мнение, что молочница, как признак беременности — удел всех женщин, ожидающих рождение ребенка. Однако такое суждение в корне неверно, как и любую другую болезнь, ее нужно лечить.

Итак, что необходимо знать о молочнице при беременности, ее симптомах и лечении?

Молочница во время беременности может возникнуть, если в организме женщины присутствуют некоторые патологические процессы. Причиной молочницы при беременности могут стать следующие факторы:

• Низкая защитная способность иммунной системы.
• Диабет.
• Онкология.
• Аномалии дыхательной системы.
• Болезни сердца.
• ВИЧ-инфекция.
• Недозированный прием антибиотиков, иммунодепрессантов.
• Нерегулярная личная гигиена либо ее чрезмерность.
• Нерегулярная смена гигиеничных прокладок.
• Неудобное белье.
• Несбалансированное питание.

Дополнительные факторы, увеличивающие появление кандидоза у беременных

Вероятность проявления вагинального кандидоза при беременности возрастает в несколько раз, если наличествуют:

• Дефицит железа (анемия) и гиповитаминоз.
• Сбой в гормональной системе.
• Присутствие запоров и других проблем ЖКТ.
• Хроническое воспаление мочеполовой системы.

Симптоматика вагинального кандидоза в период беременности

Следует сказать, что симптомы молочницы у беременных женщин зависят от того, какая именно форма болезни прогрессирует. Острая форма характеризуется первичным проявлением, и если начать своевременное лечение, то избавиться от болезни будет сравнительно просто. Правда, как показывается медицинская практика, лечение молочницы при беременности не всегда начинается вовремя. Помимо этого, наблюдается и второй фактор, который заключается в том, что в организме беременной женщины происходить процесс угнетения иммунитета, так называемая иммунодепрессия. Это способствует быстрому перерастанию острой молочницы в хроническую стадию с рецидивными моментами, которые имеют разную частоту проявления, вплоть до постоянного их присутствия.

Признаки молочницы острого и хронического характера:

• Выделения. Главный признак молочницы у беременных женщин. Поэтому многие будущие мамочки хотели бы уточнить, какие выделения при молочнице у беременных, и чем они отличаются от других выделяемых масс?

Вагинальные выделения при аномалии имеют плотную творожистую субстанцию. Могут быть как белого, так и желтоватого цвета с кислым ароматом. Частота их проявления варьируется от умеренности до обильности. Кроме этого, они могут присутствовать в виде налета на слизистых тканях половых органов, а также иметь консистенцию густых сливок

• Зудящий дискомфорт и жжение. Эти два аномальных симптома, указывающие на вагинальный кандидоз у беременных характеризуются различной силой проявления. Как правило, жжение и зуд на тканях влагалища и наружных интимных органах возрастает в вечерний период, доставляя женщине нестерпимый дискомфорт. Их чрезмерная активность также проявляется в момент мочеиспускания, при занятии сексом, повышенной температуре тела, и во время прогулок на свежем воздухе.
• Отечность и покраснение. На пораженных грибком Кандида половых органах отмечается отечность и красная сыпь.

Еще раз для уточнения, при молочнице во время беременности все симптомы, описанные выше, отличаются ярко выраженным характером.

Бессимптомное кандидоносительство

Молочница у беременных может проявляться в форме кандидоносительства. То есть, это также молочница, признак которой заключается в следующем: в мазке, взятом на анализ, присутствует грибок Кандида, не способный к своему размножению из-за отсутствия в образце мицелия. В данном случае у будущей мамочки полностью отсутствуют все внешние симптомы кандидоза. Однако эта форма патологии также нуждается в терапевтическом вмешательстве.

Диагностика кандидамикоза у будущих мамочек

Определение и уточнение присутствия патологии у беременной, проводится по такой схеме:

• Выявление причины проявления патологии.
• Уточняется ее анамнез.
• Проводится гинекологическое (визуальное) обследование наружных интимных органов.
• Берется мазок для микроскопического анализа.

Правильно проведенная микроскопия может с точностью выяснить причины возникновения заболевания у будущей мамы.

Особенности лечения кандидоза у беременных женщин

Итак, как избавиться от молочницы во время беременности, чтобы не навредить будущему ребенку? Какие шаги предпринять, если произошло развитие вагинальной аномалии в момент беременности, что делать в таком случае, и какие именно медикаментозные препараты можно использовать для лечения?

Лечение кандидоза при беременности требует тщательного подхода.

• Соблюдение элементарных правил гигиены. Является основным правилом, как при профилактике заболевания, так и при его терапии.
• Питание. Правильно составленный рацион поможет избежать не только рецидива болезни, но и приблизить момент выздоровления. Уберите из своего меню блюда и продукты с чрезмерным содержанием сахара, сладкие и газированные жидкости, дрожжевую выпечку, все то, что дополнительно создает подходящие условия для колоний грибка, иначе исцелиться от молочницы при беременности будет очень трудно.

Не стоит увлекаться острой и соленой едой, которые усугубляют дискомфорт в интимной зоне и в момент мочеиспускания.

Предпочтение отдавайте фруктам, особенно сезонным, но плоды с чрезмерной сладостью лучше избегать. Чаще употребляйте блюда из круп мяса и рыбы.

• Механические раздражители. Лечение молочницы во время беременности подразумевает ограничение ванных процедур (лучше душ), сексуального контакта, а также внимательный подход к выбору нижнего белья. Своевременно меняйте гигиенические подгузники.

Терапия вульвовагинального кандидоза лекарственными препаратами

Лечение молочницы во время беременности строится на приоритетном использовании лекарств местного назначения, вещества которых не способны попадать в кровь, тем самым исключается возможный риск вреда на плод. Однако самостоятельно покупать такие препараты нельзя, их подбирает только гинеколог, опираясь на клиническую картину недуга и результаты обследования. Беременность требует серьезного подхода к любым лекарственным средствам. Лекарства, таблеточной формы внутрь при кандидозе во время беременности назначаться могут только в исключительных случаях, когда польза от них намного выше, чем возможная опасность для будущего малыша.

Терапия патологии во многом зависит от срока самой беременности, то есть, от триместров. Например, в третьем триместре все органы и жизненные системы у ребенка уже сформировались, поэтому список препаратов, которые можно назначать женщине – увеличивается. А вот молочница в начале беременности требует более осторожного медикаментозного вмешательства.

Первый триместр

В начале беременности лечение болезни проводится такими препаратами:

• Пимафуцин, он же Натамицин. Суппозитории применяются в течение 3-6 дней по 1 шт. каждый день.
• Кандинорм. Гель обладает интравагинальным свойством, используется 1 раз/сутки перед отходом ко сну. Один тюбик содержит одноразовую порцию геля, то есть, количество препарата в одной тубе используется за один раз.
• Залаин. Применяется однократно перед сном. Если симптомы патологии сохраняются, повторно препарат разрешается только через неделю.
• Виферон. Используется в комплексной терапии при кандидозе рецидивирующего характера. Доза: 2 раза/сутки на протяжении 5-10 дней.
• Бетадин (он же Йодоксид, повидон-йод и Йодосепт). Суппозитории содержать соединение йода, 1 свеча/1-2 раза в сутки. Длительность применения 1-2 недели.

Второй триместр

• Полижинакс. Капсулы применяются на ночь, предварительно намочив их в воде. 1капсула/1 раз в сутки. Длительность лечения – 6-12 дней.
• Тержинан. Вагинальные таблетки, применяют перед сном, смочив их водой. 1 таблетка/в сутки. Курс лечения зависит от стадии болезни, 6-20 дней.
• Клотримазол. Таблетки вагинального назначения. Используется перед сном 1 таблетка/день.
• Ливарол. Суппозитории, которые рекомендованы беременным при кандидозе. Применяются перед сном: 1свеча 1раз/сутки на протяжении всех 10 дней.
• Эконазол (Гино-леварил). Производится в двух вариантах: 50 или 150 мг. По 50 мг – 1 суппозитория/1 раз в сутки перед сном. Длительность лечения – 2 недели; по 150 мг – 1 суппозитория/1 раз в сутки перед сном. Продолжительность лечения – 3 дня.

Третий триместр

Начиная с третьего триместра, молочницу у беременных можно лечить всеми вышеуказанными лекарствами. Исключение относится только к лекарствам с йодом. К новым разрешенным медикаментозным средствам относятся:

• Борная кислота в глицерине (раствор). Рекомендуется при наличии обильного присутствия мицелия кандида на тканях влагалища, а также при признаках с рецидивными проявлениями.
• Тетраборат натрия. Не является основным средством, но в комплекте с другими препаратами поможет уменьшить количество выделений.
  Сопутствующие лекарственные препараты

Кандидоз при беременности, помимо основных лекарств, лечится еще и дополнительными средствами:

• Поливитамины.
• Пребиотики и пробиотики.
• Лактобактерии, бифидобактерии.

Беременная женщина, лечась от вагинальной инфекции, должна помнить о том, что ее партнер по сексу также должен обследоваться на наличие грибка, и при необходимости пройти соответствующее лечение.

Средства народной медицины в борьбе с молочницей при беременности

Нетрадиционная медицина предлагает много лечебных вариантов, которые могут помочь вылечить симптомы молочницы при беременности. Однако все они могут применяться исключительно в качестве сопутствующих мер к основному лечению. Итак, как лечить молочницу народными средствами?

Спринцевание в период беременности строго запрещено! Из-за того, что состояние микрофлоры во влагалище не совсем в идеальном состоянии, данная процедура только усугубить ситуацию.

Сода. Для сидячих ванн содовый раствор готовится в таких пропорциях: 1 ч.л. йода и 1 ст. л. соды. На 1 литр воды. Время нахождения в ванночке – 15-20 минут.

• Сразу же после окончания процедуры, вводят суппозиторий/влагалищные таблетки, назначенные врачом. Продолжительность лечения около 5-7 дней.
• Мед. Используется для приготовления медового раствора. В 0,5 литра воды добавить меда. Температура воды не должна быть выше 40 градусов (в более горячей все полезные свойства меда погибают). Приготовленную жидкость применяют для примочек и компрессов.
• Чеснок, лук, ромашка. В 1 литр воды положить одну головку чеснока и 1 ст. л. ромашки. Варить 5 минут, дать остыть и применить для ванночек.

Чем опасна болезнь для беременной женщины?

Очень часто молочница при беременности становится причиной различных осложнений в организме будущей мамы.

• Трудные роды. Из-за присутствия кандида во влагалище, его стенки воспаляются, делаются уязвимыми и рыхлыми, их нормальная эластичность теряется. Все эти признаки повышают риск разрывов в момент родоразрешения. Процесс заживления швов происходит очень медленно, большая вероятность открытия кровотечения при родах и в первое время после них.
• Осложнения в восстановительный период после кесарева. Долгое заживление швов, истонченный рубец на матке.
• Проявление других инфекций. Одновременное присутствие нескольких инфекций требует сложного и долгого лечения. Например, развитие бактериального вагиноза требует дополнительных лекарств, а также увеличивает риск токсического воздействия на плод.

Как видим, беременность при молочнице может протекать с осложнениями и нежелательными явлениями, которые опасны для плода.

Чем опасна молочница беременной для будущего малыша?

Влияние молочницы на беременность пагубно и для будущего ребенка:

• Замедляет формирование и рост плода, нарушает плацентарный кровоток.
• Риск заражения пуповины, слизистых тканей и кожных покровов.
• Внутриутробное заражение плода грибком (кандидозный стоматит).
• Угроза выкидыша.
• Опасность преждевременных родов.
• Возможен внутриутробный летальный исход для малыша (кандидозный сепсис).

Профилактика молочницы при беременности

Ни одна женщина, в том числе и беременная, не может быть застрахована от патологического развития грибка Кандида. Как правило, его чрезмерное развитие провоцирует присутствие таких моментов:

• Слабая иммунная система.
• Стрессовые ситуации.
• Сахарный диабет.
• Дефицит витаминов.
• Сбой гормонального фона.
• Присутствие хронических болезней.
• Проблемы с щитовидной железой.
• Неправильный рацион питания.
• Лечение антибиотиками без назначения врача.
• Чрезмерное увлечение парфюмерными средствами для интимной гигиены.
• Тесное белье.

Профилактика молочницы при беременности заключается в устранении всех выше указанных факторов. Как видим, молочница и беременность абсолютно не совместимы, поэтому нужно, убрать все то, что может способствовать ее развитию.

Обнаружив у себя признаки вагинального кандидоза, не стоит паниковать или спрашивать у подруг, знакомых, как избавиться от молочницы во время беременности, и тем более заниматься лечением, используя средства без разрешения врача. Такое отношение к своему здоровью грозит не только осложнениями лично для вас, а и для ребеночка. Медикаментозные препараты использовать только те, которые будут назначены лечащим врачом. Помните о том, что придерживаясь всех рекомендаций и тщательное соблюдение назначенной терапии, поможет не только предотвратить осложнения, но и излечит вас от болезни.

К сожалению, молочница у беременных возникает довольно часто, и хотя это заболевание не считается опасным, в нередких случаях оно трудно поддается лечению.

Молочница у беременных - частое явление. Что же такое молочница и почему она появляется? Молочницу образует грибок под названием Candida albicans. Он является естественным "жильцом" пищеварительной и мочеполовой систем у большинства людей (как женщин, так и мужчин), однако иногда при воздействии некоторых факторов начинает активно размножаться, вытесняя при этом из влагалища "хорошие" бактерии.

Есть и еще один неприятный момент. Рождаясь, ребенок проходит по родовым путям и может заразиться молочницей, которая проявляется белыми налетами в ротике (на язычке и щечках). Это состояние легко лечится и не представляет особой опасности для крохи, однако при кормлении малыш может перенести инфекцию на грудь, в результате чего у мамы появятся крайне болезненные ощущения во время кормления, которые могут превратить этот процесс в настоящую пытку. В этом случае некоторые женщины даже готовы полностью прекратить грудное вскармливание, но все, что нужно - это вылечить от молочницы и маму, и малыша. И тогда кормления обязательно наладятся.

Молочница у беременных - не приговор. Есть множество способов избавиться от этой болезни.

Лечение

Молочницу можно вылечить достаточно быстро, прибегнув к помощи препаратов противогрибковой группы. Но так как женщина беременна, не следует принимать сильные лекарственные средства (исключением считается предродовой период, когда необходима так называемая санация родовых путей). В большей степени практически все препараты противопоказаны во время беременности. Но применение свечей, таких как Клион Д, Ливарол, Полижинакс и некоторых других возможно в третьем триместре беременности и только после консультации с врачом. Гинеколог проведет анализы (мазок на флору) и если диагноз подтвердится, то только тогда он решит вопрос о назначении препаратов, просчитывая возможный риск и учитывая все нюансы беременности.

Молочница – заболевание, с которым сталкивалось большинство женщин. Его развитию способствует воздействие множества факторов, в том числе изменения в организме в период вынашивания ребенка. От симптомов этой болезни страдают женщины на любом этапе вынашивания ребенка. Однако зачастую на ранних сроках именно молочница становится первым признаком беременности.

Особенности заболевания

Молочница (вагинальный кандидоз) – инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки женских половых органов. Причиной развития болезни является размножение грибков рода Candida. Этот микроорганизм обитает в природе, численность видов достигает 150. В организме человека кандида принадлежит к условно-патогенной микрофлоре и может обнаруживаться в норме. При воздействии провоцирующих факторов иммунитет не может сдерживать ее рост, в таком случае развивается болезнь.

Факторы, способствующие развитию кандидоза:

• нарушение нормального соотношения микроорганизмов вследствие лечения цитостатиками, гормональной терапии;
• снижение иммунитета при наличии сопутствующих болезней;
• гормональные нарушения;
• стрессовые ситуации;
• переохлаждение;
• беременность также может спровоцировать молочницу.

Главные признаки беременности

Некоторые женщины ощущают состояние беременности на ранних этапах, другие замечают позже — после наступления задержки менструации. Определить наступление зачатия можно по следующим признакам:

• увеличение молочных желез, повышение чувствительности, вены на груди набухают, соски становятся болезненными, температура в подмышечных впадинах повышается;
• периодически появляются болезненные спазмы в нижней части живота и ощущение тяжести;
• женщина часто чувствует позывы к мочеиспусканию;
• слабость, утомляемость;
• нарушение внимания и снижение работоспособности;
• изменение пристрастий в еде;
• формирование очагов гиперпигментации;
• отечность и покраснение наружных половых органов;
• тошнота, рвота;
• отсутствие менструального кровотечения, однако возможно продолжение месячных еще 1-3 месяца с изменением количества выделений.

Существуют и другие симптомы, которые возникают не у всех, но некоторые беременные по ним могут заподозрить свое состояние. Постоянная заложенность носа, нарушение функции пищеварительной системы, повышенный метеоризм, усиление слюноотделения, болезненные судороги в икроножных мышцах могут свидетельствовать о наступлении зачатия. Молочница как признак беременности также возникает у многих женщин. Симптомы кандидоза появляются зачастую сразу после зачатия, раньше наступления задержки месячных.

Почему при беременности развивается молочница

С началом формирования плода иммунные силы матери сильно ослабляются. Это необходимо для защиты эмбриона — его клетки воспринимаются как чужеродный элемент. Иммунная система вынуждена атаковать зародыш, в то же время он должен получать все необходимые вещества.

Плацента и плод выделяют особые факторы белковой природы, которые действуют на иммунитет, подавляя его. Благодаря этому не допускается реакция отторжения. К тому же, гормональные изменения, происходящие в организме матери во время беременности, также оказывают супрессивный эффект. Увеличение продукции кортизола и прогестерона подавляет иммунитет.

Кислотность среды влагалища – один из главных защитных механизмов, препятствующих развитию патогенной микрофлоры, а также сдерживающей рост условно-патогенной. В норме этот показатель составляет 3,8-4,4. Значения поддерживаются благодаря жизнедеятельности лактобактерий, обладающих способностью сдвигать кислотность. Основной причиной повышения значений является изменение количества этих бактерий, что возникает во время беременности по причине гормонального дисбаланса.

Таким образом, период вынашивания ребенка всегда сопровождается понижением защитных сил. Комплекс этих процессов, а также частая подверженность беременной стрессам, делает ее восприимчивой к инфекциям, в том числе к грибку, вызывающему развитие молочницы. Подобные изменения происходят на ранних сроках вынашивания беременности особенно активно, поэтому часто симптомы молочницы у женщин является первым признаком беременности.

Молочница после овуляции

Женщины, высчитывающие свой цикл по календарю, знают дни, в которые у них происходит овуляция. Если после этого события изменяется характер выделений и появляются симптомы молочницы, они считают это признаком беременности. Однако не всегда подобное означает, что произошло зачатие. Во время овуляции, как и при беременности, вырабатывается повышенное количество гормона прогестерона, это важно для блокировки иммунитета при подготовке к беременности. Лимфоциты могут препятствовать имплантации яйцеклетки. На фоне снижения количества защитных клеток грибок размножается.

К тому же, если овуляция происходит на фоне ослабления организма, неправильного питания, наличия болезней эндокринной системы и переохлаждения, риск развития кандидоза повышен. В таком случае молочница – не признак беременности, а сигнал к тому, что есть проблема. Легкие формы болезни не оказывают влияние на зачатие, в то время как тяжелый кандидоз может препятствовать оплодотворению.

Симптомы молочницы при беременности

Особенностью течения молочницы на первых неделях беременности является отсутствие жалоб при наличии выделений. При осмотре определяется отечность слизистой влагалища, шейки матки, уретры, цвет оболочек становится красно-синюшным, на стенках определяются творожистые выделения. Лишь небольшой процент женщин в первые недели беременности могут отметить появление у себя следующих симптомов:

• выделения белого цвета, имеющие кислый запах;
• жжение, зуд и сухость в области влагалища;
• гиперемия кожи и слизистых в области наружных половых органов.

С началом беременности увеличивается количество выделений из половых путей, однако при отсутствии патологии они не вызывают дискомфортные ощущения. Подобные процессы связаны с усиленным кровенаполнением органов репродуктивной системы. В выделениях повышена концентрация ионов водорода, они способствуют защите влагалища от патогенных микроорганизмов.

Зачатие наступает на фоне усиления продукции прогестерона. Его повышенный уровень объясняет наличие обильных выделений слизистого характера. Они могут быть беловатыми и иметь характерный запах. В отличие от , он не является кислым или неприятным. Подобные выделения появляются в результате физиологических процессов.

Эти симптомы иногда принимаются за начало . Однако к 3-5 неделе гиперчувствительность слизистой оболочки наружных половых органов нормализуется. Влагалище остается набухшим в связи с повышенными наполнением капилляров, так как формируется плацентарный круг кровообращения. В отличие от этих процессов, молочница в начале беременности сопровождается болезненностью наружных половых органов.

Признаки молочницы у беременных могут быть различными в зависимости от индивидуальных особенностей беременной, воспалительные процессы при кандидозе протекают с разной интенсивностью. Женщина может ощущать как умеренный зуд, так и нестерпимый. Кандидозное поражение почти всегда сопряжено с воспалительными процессами и раздражением нервных окончаний. Отек мягких тканей усиливает проявления патологии, поэтому избавиться от дискомфорта можно только после устранения заболевания.

Беременные отмечают следующие состояния, при которых усиливается неприятная симптоматика:

• во время сна;
• после принятия водных процедур;
• после полового акта;
• при долгой ходьбе;
• вечером.

Возникновение неприятных симптомов должно стать поводом обращения к врачу, который сможет выяснить, являются ли симптомы молочницы признаком беременности, или имеются другие провоцирующие болезнь факторы.

Кандида обнаруживается в организме у каждой женщины, поэтому сниженный иммунитет проявляется развитием молочницы примерно у 30 процентов беременных.

Планировать зачатие на фоне хронического течения молочницы можно, выполняя рекомендации врача. Лечение молочницы следует проводить перед наступлением беременности, так как не все медицинские препараты могут быть использованы в период вынашивания. На время терапии следует отказаться от вредных привычек и заняться укреплением иммунитета. Если организм способен сопротивляться инфекциям, то риск развития молочницы минимален. При обострении процесса планирование зачатия до полного выздоровления крайне нежелательно до полного выздоровления.

Опасность молочницы на ранних сроках беременности

Плод, находясь в матке, защищен от вредных воздействий, однако запущенные случаи инфекционных болезней репродуктивной системы могут оказать неблагоприятное воздействие. Острая форма молочницы после зачатия способна распространяться восходящим путем и вызывать развитие осложнений. Иммунная система плода еще не сформирована до конца, поэтому молочница представляет собой непосредственную опасность. Внутриутробное инфицирование может стать причиной нарушений развития. Частые осложнения болезни: хламидиоз, цитомегалоирусная инфекция способны вызвать прерывание беременности.

Кандидоз негативно влияет на оболочки внутренних половых органов женщины, на них образуются многочисленные повреждения. Они постепенно проникают все глубже, в результате формируются спайки, нарушающие нормальную растяжимость тканей. Это состояние опасно, так как затрудняется рост матки, и возникает угроза выкидыша. Кроме того, кандидоз мешает спать, нарушает привычный порядок жизни. Период вынашивания ребенка — это тяжелейший стресс. Постоянное чувство жжения и зуда негативно влияет на психологическое состояние. Активная симптоматика в первом триместре беременности может довести женщину до нервного срыва и стать причиной выкидыша.

Лечение

Лечить кандидоз необходимо в каждом триместре. Тактика и выбор препаратов зависит от того, на каком сроке появилась молочница. Без необходимости не используются системные препараты, обычно назначаются средства местного воздействия. Современные лекарства позволяют устранить кандидоз, не причиняя вреда женщине и ребенку, однако самолечение категорически противопоказано. Выбор отдается в пользу препаратов, максимально угнетающих рост микроорганизмов, но не оказывающих влияния на плод.

В первые дни беременности лечение молочницы представляет сложность, в этот период не рекомендуется использовать фармакологические средства.

Наиболее широко используемая форма – вагинальные суппозитории. Они действуют местно, не проникают в системный кровоток и не влияют на плод. Для выбора средства учитываются индивидуальные особенности пациентки, состояние и наличие аллергических реакций, а также наличие сопутствующей патологии. Наиболее часто используемые препараты:

• «Пимафуцин» используется по 1 свече в положении лежа перед сном, курсом 3-6 дней;
• «Бетадин» – по 1 свече на ночь, в течение 7-14 дней;
• «Кандинорм» – гель для введения во влагалище, применяется один раз в сутки, на ночь, в течение 1-3 дней;
• «Залаин» вводится однократно, на ночь;
• «Виферон» способствует усилению иммунитета и используется в составе комплексной терапии.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, женщине следует еще на этапе планирования беременности заняться своим здоровьем, пройти обследование на инфекционную патологию и заняться укреплением иммунитета. Для исключения обострения болезни следует соблюдать ряд правил:

• если перед беременностью женщина уже страдала молочницей, следует на стадии планирования пройти курс лечения;
• носить белье из хлопка – такая ткань пропускает влагу, в то время как синтетические материалы способствуют созданию парникового эффекта – благоприятных условий для размножения кандиды;
• во время гигиенических процедур пользоваться не обычным мылом, а специальными средствами, содержащими молочную кислоту;
• во время лечения следует использовать для интимной гигиены кипяченую воду, обмывать следует только наружные половые органы;
• не пребывать длительное время на солнце, избегать перегревания.

Диета

Важное значение для профилактики и лечения молочницы имеет рацион. Некоторые продукты способствуют размножению и роста грибка. Терапия не будет эффективной, пока из питания беременной не будут исключены продукты, содержащие простые углеводы:

• сахар;
• кондитерские изделия;
• варенье и джемы;
• сухофрукты;
• шоколад;
• фрукты с высоким содержанием сахаров, соки из них;
• крахмалистые продукты: белый рис, картофель.

Диета с ограничением употребления простых углеводов должна продолжаться не менее 3 месяцев. Также необходимо отказаться от острых приправ и соусов. Продукты с содержанием дрожжей: квас, хлебобулочные изделия способствуют росту кандиды. Необходимо стараться полностью исключить крепкие чай, кофе.

• чеснок, зеленый и репчатый лук;
• натуральные йогурты и продукты, содержащие пробиотики;
• кислые ягоды и морсы из них без добавления сахара;
• овощи и несладкие фрукты;
• морепродукты;
• растительные масла (оливковое и льняное);
• петрушка, укроп;
• нежирное мясо, птица и рыба;
• бобовые;
• гречневая крупа, коричневый рис;
• хлеб из муки грубого помола;
• орехи и семечки;
• необходимо соблюдать питьевой режим: не менее 1,5 литров воды в сутки, травяные настои из ромашки, подорожника, душицы;
• витаминные комплексы, повышающие иммунитет;
• пробиотики с лактобактериями.

Личная гигиена при молочнице

Одной из причин развития кандидоза считается недостаточная гигиена, поэтому важно соблюдать рекомендации по уходу. Выполнение некоторых мер позволит снизить риск развития патологии:

• перед или после опорожнения, при подмывании и введении лекарственных средств следует тщательно мыть руки;
• утром и вечером, а также после полового акта проводить туалет наружных половых органов с использованием специальных средств, среди них: «Лактацид», «Гинофит» — молочная кислота, содержащаяся в этих гелях восстанавливает нормальную кислотность влагалища и профилактирует размножение бактерий и грибков;
• не пользоваться ежедневными прокладками;
• использовать личное полотенце;
• носить белье из хлопковой ткани;
• отказаться от средств для интимной гигиены с содержанием ароматизаторов и обычного мыла, при зуде возможно использование содового раствора.

При наступлении беременности женщина ощущает изменения в своем организме, особенно в репродуктивной системе. Могут обостряться хронические болезни и в связи со сниженным иммунитетом возможно развитие инфекционных заболеваний. часто появляются еще до наступления задержки, это говорит об изменении гормонального фона и часто свидетельствует о наступлении беременности. Однако в таком случае кандидоз скорее признак не оплодотворения, а нарушения микрофлоры влагалища, вызванного гормональными перестройками беременной женщины.

Самая частая причина появления творожистых выделений из половых путей женщины - молочница при беременности. Если не сказать, что она – основная.

Данное патологическое состояние имеет другое, медицинское, название – кандидозный кольпит, или вагинит. Проще - кандидоз. Молочница подчеркивает клинические проявления.

Во время беременности кандидоз является вторым патологическим процессом по частоте жалоб, связанным с инфекционными агентами.

Первое место занимает бактериальный вагиноз, т.е. нарушение нормального влагалищного биоценоза в сторону преобладания анаэробных микроорганизмов.

Согласно статистическим данным, молочница встречается у 75% беременных, а повторное проявление инфекции происходит в 50%.

Цифры довольно внушительные. Следует знать, влияет ли на беременность заболевание и какие есть средства, чтобы уберечь себя от развития кандидоза.

Причины и факторы возникновения

Молочница вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида, которые являются условно-патогенными. Что же это значит?

В норме кандидозный грибок «живет» в половых путях женщин, но в случае нормального состояния иммунитета он не вызывает развития патологического процесса (болезнь не развивается).

Стоит лишь незначительно снизиться иммунитету, как начинается бесконтрольное размножение грибковых клеток.

Именно такая ситуация имеет место во время беременности.

Гестационный период характеризуется тем, что происходит физиологическое угнетение иммунитета, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие плода.

Однако иногда процесс может быть очень выраженным, поэтому наблюдается активация условно-патогенной микрофлоры.

Основными факторами, которые дополнительно снижают иммунитет:

• сопутствующие инфекционные заболевания;
• аутоиммунные нарушения в организме женщин;
• акушерские осложнения;
• гормональный дисбаланс;
• прием иммунодепрессантов, например, глюкокортикостероидов и т.д.

Определено несколько видов грибов рода Кандида, которые могут быть причиной воспалительного процесса в половых путях женщин.

Факт следует учитывать, прежде чем начать лечение молочницы у беременной, т.к. не все грибы одинаково чувствительны к антимикотическим препаратам.

Также важным фактом в развитии кандидозных вагинитов является нехватка лактобактерий, которые выделяют перекись водорода. А она губительно воздействует на кандид, блокируя их активность.

Симптомы при беременности

Основная локализация кандидозного поражения на любом триместре является слизистая оболочка влагалища.

Однако кандида может встречаться и в других местах: поражение слизистой оболочки ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, а также кожи.

Нам стоит более подробно остановится на вагинальном кандидозе: молочницы влагалища и наружных половых органов.

Клинические проявления (симптомы) в данном случае такие:

• появление творожистых выделений в большом количестве;
• зуд и дискомфорт во влагалище;
• покраснение и отечность половых органов.

Признаки приводят к появлению раздражительности и нервозности, и состояние может быть опасно для ребенка.

Опасность

Многие женщины не всегда осознают, чем опасна молочница при беременности.

Следует учитывать: инфекционное поражение половых путей создает реальную угрозу для плода, т.к. кандиды могут проникать в фетоплацентарный комплекс.

В самом плохом варианте развития событий существует риск развития внутриутробной инфекции со всеми вытекающими последствиями (аномалии развития, задержка роста плода, внутриутробная гипоксия и т.д.).

После рождения у ребенка может развиваться кандидоз ротовой полости и пеленочный дерматит. Состояния развиваются во время первого года жизни.

Как обнаружить

Диагностика кандидоза основана на правильной оценке клинической картины, которая имеет место при развитии молочницы. Симптомы достаточно специфичны, перепутать их сложно.

Однако, подтверждение диагноза требует проведения дополнительных методов исследования.

Они позволят исключить случаи гипердиагностики и позволяют избежать необоснованного назначения лекарств – таблетки и прочие препараты, что особенно актуально во время беременности.

Поэтому показано проведение следующих диагностических тестов:

• исследование мазка по Грамму под микроскопом;
• культуральный метод;
• полимеразная цепная реакция;
• серологическое исследование с выявлением различных классов иммуноглобулинов.

Однако, оценивать полученные данные необходимо в комплексе, ведь кандиды – условно-патогенные микроорганизмы.

Диагноз «молочница» ставится только при наличии клинических признаков в сочетании с лабораторным обнаружением кандид.

Если же клинические симптомы отсутствуют, а лабораторные тесты выявляют дрожжеподобные грибки, то лечить нет необходимости.

Чем лечить

Лечение вагинального кандидоза у беременных должно назначаться только врачом. Не важно, про какой триместр идет речь.

Не следует заниматься самолечением, т.к. это может оказаться вредно плоду. Ведь многие противогрибковые препараты противопоказаны во время беременности, вызывая риск различных отклонении у плода.

Как правило, лечить начинают лекарственными препаратами, предназначенными для местного использования.

• Свечи от молочницы

Позволят свести к минимуму риск системных побочных эффектов таблетированных противогрибковых препаратов.

К примеру, свечи Залаин, Ливарол

Обязательно учитывая срок беременности: ведь молочница на ранних сроках требует особого внимания по отношению к тому, какое лекарство может быть назначено.

Вылечится реально. Главное, своевременно обратить внимание на признаки и симптомы, да и заранее устранить различные причины возникновения.

Свечи вводят во влагалище один, два раза в зависимости от периода полувыведения препарата.

Препараты могут различаться длительностью лечения. Например, Залаина достаточно введение однократно.

Поход к врачу, особенно на последних неделях, для будущей мамочки утомительное занятие.

Но заметив симптомы заболевания – все же лечиться надо. Проконсультироваться стоит, а лечить можно и в домашних условиях. Еже ли врач назначит лекарство – будь-то таблетки, препараты, свечи – пройдите весь курс.

Избавиться от молочницы во время беременности помогут и народные советы: соблюдайте не только режим приема лекарств, правильное питание и т.д., но и исключите причины возникновения заболевания на любом триместре:

• Нижнее белье должно быть из хлопка (синтетические материалы препятствуют доступу кислорода к коже, являясь одной из причин возникновения).
• Спринцевание лучше исключить, либо применять реже (чтобы ни в коем случае не нарушить здоровую микрофлору влагалища).
• Используете лубрикаты во время секса? Замените на другие средства (к примеру, водорастворимые).

Некоторые народные средства можно использовать в домашних условиях, причем без всякого риска:

• Пейте побольше жидкости – компоты, клюквенные морсы;
• Гигиенические процедуры 2-3 раза в день проводите простой и чистой водой.
• Лечить можно и промыванием растворами – коры дуба, солевым
• Помогут и ванночки – из календулы либо: воды, йода, сода (1 литр, 1 ч.л., 1 ст.л. соответственно). Провести в такой ванночке следует 20 минут.

Важно иметь ввиду: народные способы хоть и эффективны, но, к сожалению кратковременны.

Профилактика: как не допустить заболевания

Здоровье женщины и ребенка зависит во многой степени от соблюдения всяческих правил и норм, важно поддерживать иммунитет, например.

Помните, молочницы можно избежать. И не надо будет ее лечить, принимая различные таблетки, препараты, которые могут быть вредны ребенку.

Стоит лишь в самом начале позаботиться о профилактике.

В 1 триместре подойдет – кисломолочных йогуртов, ягод брусники, сока грейпфрута и подобных.

Основные профилактические мероприятия:

• своевременная санация половых путей;
• укрепление иммунитета неспецифическими методами (в первую очередь - правильное питание);
• употребление молочнокислых продуктов в достаточном количестве, т.к. они содержат лактобактерии;
• соблюдение правил личной гигиены.

С кандидозом, называемым также молочницей, в течение жизни способна столкнуться едва ли не каждая женщина. Эту болезнь не всегда воспринимают всерьез, несмотря на выраженную неприятную симптоматику. Однако, оставаясь без должного внимания и лечения, патология может закрепиться в организме, переходя в вялотекущую фазу. И это влечет за собой отрицательные последствия, в первую очередь, сказывающиеся на общем самочувствии и иммунной системе. Определенное «коварство» этого грибкового заболевания заключается в том, что оно нередко проявляет себя в моменты беременности, причем вне зависимости от сроков. По статистике следует, что каждая вторая будущая мамочка сталкивается с кандидозом. И в подобной ситуации молочница не должна игнорироваться, воспринимаясь как состояние, сопровождающее беременность и способное пройти после родов. Без определенной коррекции эта патология может повлечь за собой неприятные последствия, касающиеся как молодой мамы, так и ребенка. Основной риск представляет собой возможность инфицирования малыша от матери патогенными грибками. Если организм ребенка сильно заражен, молочница может привести к смертельному исходу, особенно для недоношенных детей. Но за счет «интересного положения» женщины стандартная терапия имеет ряд нюансов.

Симптомы и причины кандидоза во время беременности

Молочница может проявиться на любом сроке беременности

Наиболее часто отмечается кандидоз на ранних стадиях или за несколько недель . Однако в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма бывает молочница и в середине периода вынашивания ребенка.

Не заметить постепенно нарастающую симптоматику грибковой патологии невозможно. Но в ряде случаев некоторые типичные проявления способны указывать также на некий инфекционный либо воспалительный процесс, протекающий в организме женщины. Потому при малейшем беспокойстве будущей мамочке рекомендуется тут же обратиться к личному гинекологу для установления точной причины и последующего лечения.

Типичные проявления заболевания в период беременности могут быть следующими:

Когда отмечается молочница на любом из сроков беременности, среди основных причин обычно называется две:

1. резкое снижение иммунитета будущей мамочки;
2. изменения гормонального фона женского организма, которые происходят у каждой беременной.

Недостаток витаминов ослабляем иммунитет

Также врачи выделяют и такую причину как недостаток важных витаминных и минеральных компонентов непосредственно в женском организме.

Кроме подобных основных факторов, которые могут быть «базой» для развития кандидоза во время вынашивания ребенка, существуют и дополнительные основания для болезненного состояния. Зачастую они получают свое развитие еще до , но способны повлиять на состояние женщины, находящейся в «интересном положении».

Дополнительные причины:

Важно: наиболее опасной болезнь считается на ранних сроках, так как способна спровоцировать выкидыш, и в последнем триместре, так как возникает риск преждевременных родов.

Как осуществляется коррекция состояния при беременности

Специфика лечения кандидоза для женщин, находящихся в «интересном положении», заключается в том, что терапия назначается зачастую только местного характера. В редких случаях может быть использован подход, предполагающий прием специальных препаратов перорально. При этом коррекция состояния должна осуществляться также и у сексуального партнера, даже при отсутствии у него выраженной симптоматики грибкового недуга.

Во время беременности никаких таблеток!

План лечения составляется, исходя из общего состояния женщины, наличия дополнительных заболеваний. Если молочница возникает на поздних сроках вынашивания малыша, то купируется основная симптоматика, а непосредственная терапия осуществляется уже после родов.

Важно: если у женщины в течение беременности диагностируется хотя бы одна вспышка грибковой патологии, то необходимо совершить краткий курс противогрибковых препаратов (обычно используются свечи вагинального типа) либо осуществить санацию.

Во время терапии используются индивидуально подобранные противогрибковые средства (мази, свечи, суппозитории) не агрессивного типа, в аннотации к которым не присутствуют соответствующие противопоказания. Курс должен быть завершен, не прерываясь даже после исчезновения ярко выраженных симптомов. Наряду со специализированными препаратами допустимо применять народные средства в качестве лечебного орошения или подмывания.

Важно: беременным строго воспрещается проводить домашнее спринцевание любыми растворами. Подобное может спровоцировать распространение спор патогенных грибков вглубь организма. И вызвать риск инфицирования плода еще в утробе.

Наряду с основными предписаниями врача, когда лечится молочница, должны соблюдаться следующие нехитрые правила:

Хоть и бывает молочница практически у каждой будущей мамочки, не стоит закрывать глаза на это патологическое состояние и предполагать, что кандидоз уйдет сам собой. Даже самостоятельно затихшая болезнь может вновь заявить о себе в любой момент. Консультация с грамотным специалистом, последующее курсовое лечение позволит скорректировать состояние и снизить риск негативных последствий от грибкового заболевания.