Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Видео: 11 неделя беременности что происходит в это время с женщиной и плодом

Тошнота и рвотный рефлекс, слабость и постоянное желание сна – именно эти симптомы в большинстве своем беспокоят женщину в период беременности, в частности, на ранних сроках (1 триместр беременности). Врачи-гинекологи утверждают, что данное состояние не представляет серьезной опасности для жизни и здоровья беременной женщины. Но, в случае, если беременная начинает рвать желчью, то тогда это может стать сигналом серьезного и достаточно тяжелого заболевания. Как же избавиться от подобных симптомов? Что делать, когда при беременности тошнит и рвет желчью?

Рвота желчью – причина в «голодном» желудке

Если женщина в 1 триместре беременности рвет желчью, то причина может заключаться нарушении питания беременной, а точнее – в отсутствии пищи в желудке.

Это интересно, но все же остается фактом – тошнота у беременной возникает исключительно на пустой желудок. Как правило, беременных начинает тошнить именно в утреннее время суток, когда в желудке, после ночного сна уже нет пищи.

Что происходит с желудком и с организмом в этот период?

Желудок начинает сокращаться, его стенки выбрасывают в большом количестве желудочный сок и в результате чего, начинается приступ тошноты и рвоты. Далее, голодный желудок после очередного приступа рвоты продолжает сокращаться все больше и больше и в результате возникает еще один неприятный приступ рвоты желчью.

Что делать, если беременную тошнит и рвет желчью в утреннее время суток? Необходимо сразу же после пробуждения, еще находясь в кровати, съесть что-нибудь – сухарик, булочку, кусочек сыра. Как только вы почувствуете, что вам стало немного легче, можете вставать с кровати.

Холецистит как причина рвоты

Холецистит может быть основной причиной рвотного рефлекса у беременной женщины. Что такое холецистит?

При холецистите основными характерными симптомами является сильная тошнота, а также непрекращающаяся рвота желчью. Беременные женщины часто путают данное заболевание с первыми признаками токсикоза.

Поэтому, как только вас начала беспокоить рвота желчью в период беременности, вам нужно будет обратиться к врачу-гинекологу и рассказать об этих симптомах. Если у вас помимо тошноты и рвоты наблюдается сильная режущая кинжальная боль в правом боку, то в таком случае это может указывать на острый приступ холецистита.

Видео: Постоянно тошнит на 9 неделе беременности. Что мне делать?

Отличительным признаком холецистита является тот факт, что признаки рвоты и тошноты проявляются именно после употребления большого количество пережаренной и очень жирной пищи.

При подтверждении диагноза – холецистит, беременной нужно будет перейти на лечебную диету. Приступы острого холецистита никоим образом не влияют на течение беременности.

Рвота желчью и панкреатит

При воспалительных процессах поджелудочной железы у беременной могут проявляться такие неприятные признаки, как рвота желчью и тошнота. Во время беременности все воспалительные и инфекционные процессы, которые были до наступления данного состояния, имеют свойство обостряться.

Как в случае с холециститом, первые признаки панкреатита очень схожи с токсикозом беременных. Пациента мучает сильная рвота желчью и тошнота. Но, здесь нужно в обязательном порядке прислушиваться к другим сигналам своего организма. Если помимо рвоты желчью и тошноты наблюдаются болезненные ощущения, которые усиливаются во время ходьбы, то в таком случае нужно будет в обязательном порядке обратиться к врачу-гастроэнтерологу и проверить работу желудочно-кишечного тракта.

При панкреатите болевые ощущения в области живота значительно усиливаются в положении стоя и уменьшаются в положении лежа. Параллельно у пациента возникает обильная непрекращающаяся рвота, которую сложно остановить. Причем, от такой реакции организма беременной становится только хуже.

Если вас мучает непрекращающаяся рвота желчью при беременности, то не стоит ждать улучшения состояния – незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Нарушения работы печени

Как известно, в период беременности все органы женщины подвергаются двойной, а то и тройной нагрузке. В частности, достаточно сильно и серьезно страдает печень. Если у беременной до наступления данного состояния отмечалось течение вирусного гепатита, острые воспалительные и инфекционные процессы в печени, то вполне вероятно, что они сильно обострятся в период беременности.

Рвота с выделением желчи появляется у беременной после того, как она введет в свой рацион жирную пищу. У пациентки помимо рвоты, может наблюдаться пожелтение кожи, а также изменит свою окраску на желтую, белок глаз.

При наличии всех вышеуказанных симптомов, необходимо будет в срочном порядке обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя медлить! Важно пройти лечение как можно скорее.

Почему может рвать желчью – причины?

Рассмотрим другие причины, по которым беременную женщину может рвать желчью.

Неукротимая мучительная рвота желчью может наблюдаться у беременных пациенток с такими диагнозами, как:

• Обострение аппендицита;
• Стеноз 12-ти перстной кишки;
• Дуоденостаз;
• Гастрит.

При всех вышеуказанных патологических состояниях у пациента наблюдается блокирование кишечника, в результате чего, переработанная пища не выходит из организма. Единственный выход очищения кишечника в данном случае – это рвота.

Проверить – патологическая у вас рвота или же нет, можно следующим образом. Рвота с желчью, вызванная токсикозом, проходит после того, как беременная покушает или же примет специальные лекарственные препараты, устраняющие рвоту. Если же после вышеуказанных манипуляций рвота не проходит, то в таком случае рекомендуется обратиться к врачу за дополнительной консультацией.

Все интересное

Рвота с пеной возникает с разных причин. Часто характерна для острой кишечной инфекции. В данной ситуации человек становится слабым, его беспокоит лихорадка, сильная боль в мышцах, суставах, понос. Симптоматика характерна для холеры, сальмонеллеза,…

Причин для возникновения поноса, рвоты и высокой температуры множество. Все они могут указывать на конкретное инфекционное заболевание. Чаще всего сопровождают кишечную инфекцию, дизентерию, сальмонеллез, ротавирусную инфекцию. Иногда симптоматика…

Рвота с желчью очищает организм от чужеродных организмов, токсинов. Часто такой симптом сопровождает серьезное отравление. Также рвота с желчью говорит о заболевании поджелудочной железы, желчевыводящих путей, печени. Рвота с желчью желто-зеленого…

У взрослого часто наблюдается рвота. Обычно перед ней всегда появляется отрыжка и тошнота. К основным причинам рвоты можно отнести заболевание желудка, кишечника, также сосудов, сердца. Иногда рвота может быть вызвана серьезным заболеванием…

Видео: ЕДИМ ТУХЛОЕ ЯЙЦО, СОПЛИ, РВОТУ | Bertie Botts Beans ChallengeРвота – защитная реакция организма, направленная на удаление раздражающих или токсических веществ. Извержение через рот содержимого желудка и кишечника может иметь различные причины…

Когда возникает рвота с желчью, нужно срочно принять меры. Она может быть симптомом патологий в организме, инфекционного заболевания. Народные средства помогут вывести с организма разные токсические вещества. Важно при возникновении симптома…

Ощущение горечи во рту является достаточно распространенным явлением. Особенно среди лиц преклонного возраста. Как правило, горечь во рту является сигналом большинства хронических заболеваний. В основном, это патологии, связанные с хроническими…

Рвота желчьюОрганизм человека уникальный, поскольку обладает способностью запускать защитные механизмы при различных внутренних нарушениях. К таким механизмам относится рвота, которая на первый взгляд является неприятным симптомом, но с другой…

Период беременности действительно является для каждой женщины наиболее волнительным и неспокойным. К примеру, взять ту же постановку на учет по беременности – пациентке нужно будет сдать огромное количество анализов, выстоять длинные очереди к…

Беременность – это ответственный период для каждой женщины. Именно в это время необходимо внимательно наблюдать за всеми изменениями в своем организме. Когда возникает боль в правом боку, женщина должна, немедленно проконсультироваться со…

Каждая женщина, находящаяся в процесс ожидания ребенка, отмечает малейшее недомогание, малейшую боль в своем организме. Конечно, для девушки, женщины – это очень радостное событие, которое может омрачиться любым, даже малейшим недомоганием. В этой…

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Рвота желчью при беременности доставляет женщине немало проблем. Токсикоз – проблема, с которой сталкиваются почти все беременные женщины. Он возникает от 1 до 2 раз в день на протяжении нескольких недель. В большинстве случаев, это нормальное явление, которое со временем проходит. Но если в рвоте присутствует желчь, то, скорее всего, в организме прогрессирует какое-либо заболевание.

Рвотные массы с присутствием в них желчи отличаются желтоватым цветом и горьким привкусом. Желчь образуется при повышенной кислотности желудочного сока. Это происходит при неправильном питании, когда рационе беременно присутствует обилие жареной и острой пищи. Рвота и понос при беременности может появиться и в результате изменений, происходящих на гормональном уровне. Продолжительное стрессовое состояние, нервное напряжение, имеет тесную связь с пищеварением.

Желчь в рвотных массах может присутствовать по двум основным причинам:

1. Беременную женщину беспокоит утренний токсикоз, ее желудок еще пуст, поэтому ее рвет желчью.
2. У беременной женщины есть проблемы со здоровьем. Возможно, у нее имеются хронические заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы, печени или кишечника. Во время беременности хронические заболевания могут обостряться.

Иногда рвота желчью может открыться при воспалении аппендицита, но такое явление во время беременности появляется нечасто.

Если причиной рвоты стал голодный желудок, то такую проблему будет достаточно просто решить. Сразу после пробуждения, прежде чем занять вертикальное положение, необходимо немного перекусить. Еще буду в постели съесть яблоко, йогурт или выпить стакан кефира.

В случаях, когда при беременности рвота происходит по причине хронических заболеваний, необходимо обратиться к врачу. Проблема требует принятия специальных мер.

Рвота при токсикозе

Токсикоз у беременных нередко сопровождается рвотой. Этот недуг у каждой женщины проявляется по-разному. Его продолжительность также не всегда удается предугадать.

Если токсикоз протекает в тяжелой форме, то беременную женщину направляют в стационар, поскольку такое состояние требует нахождения под наблюдением врача. Риск развития токсикоза у беременных повышается, если:

• возраст беременной составляет менее 18 лет или старше 35 лет;
• у женщины многоплодная беременность;
• имеются заболевания эндокринной системы;
• присутствуют хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• беременная испытывает частые депрессии, утомляется, нервничает.

Часто токсикоз сопровождается рвотой, но далеко не всегда в ней присутствует желчь. Этому способствует наличие хронических заболеваний, которые в период беременности начинают обостряться.

Холецистит

Холецистит представляет собой серьезное заболевание, при котором страдает желчный пузырь. Болезнь характеризуется воспалительными процессами в желчном пузыре. Причина воспалений – инфекции и застой желчи. Во время беременности хронический холецистит может перейти в хроническую форму. Причиной тому – изменение гормонального фона.

Острый холецистит можно узнать по следующим симптомам:

• боль в правом боку, под ребром;
• ощущение тяжести в правом подреберье;
• ощущение горечи во рту;
• изжога.

Боль под правым ребром может усиливаться во время движения плода. При холецистите рвота возникает не на голодный желудок, а сразу же после приема жирной или жареной пищи. Именно поэтому, такие продукты нужно исключить из рациона питания.

Чтобы облегчить состояние больной и ослабить симптомы заболевания, беременной женщине потребуется придерживаться специальной диеты. Врач назначит желчегонные средства, которые не навредят плоду. Не стоит самостоятельно заниматься лечением. Все лекарственные препараты должен прописывать только лечащий врач.

Панкреатит

Панкреатит затрагивает поджелудочную железу и влияет на ее нормальное функционирование. Симптомы этого недуга очень напоминают токсикоз. Но панкреатит сопровождается еще и болью в правой части живота. Особенно явно боль проявляет себя при нахождении женщин в вертикальном положении. В положении лежа болезненные ощущения проходят.

Причины обострения панкреатита у беременной:

Для облегчения состояния требуется принимать препараты, которые выводят желчь из организма. Для здоровья беременной лучше, если такие лекарства будут изготовлены из натуральных компонентов.

Заболевания печени

Печень испытывает повышенную нагрузку во время беременности. Это может отразиться на ее работе. Если у женщины до наступления беременности наблюдались проблемы, связанные с печенью, то высок риск того, что во время вынашивания ребенка симптомы болезни дадут о себе знать вновь.

При беременнояти рвота может возникнуть, если есть такое заболевание, как внтурипеченочный холестаз.

Для данного вида заболевания характерно нарушение оттока желчи. Во время беременности высок риск развития холестаза, его симптомы наиболее отчетливы во второй и третий триместр. Существует две основных причины, по которым развивается холестаз:

• нарушение гормонального фона;
• увлечение нагрузки на печень, особенно при многоплодной беременности.

Рвота желчью во время беременности при заболеваниях печени, начинается, обычно, после приема жирной пищи.

Гастрит

Причиной рвоты у беременной женщины может стать хронический гастрит, который в период беременности может обостриться. Это заболевание характеризуется воспалительными явлениями, происходящими в слизистых тканях желудка. Гастрит негативно отражается на состоянии, как самой женщины, так и плода.

Заболевание сопровождается острой болью и резью в животе. Гастрит проявляется следующими симптомами: тошнота, рвота, диарея, головокружение, сухость кожных покровов, нарушение стула, появляется серый налет на языке.

Кислотность желудочного сока при гастрите нарушается, это является причиной наличия желчи в рвоте.

Основной лечебной процедурой для лечения гастрита во время беременности является диета. Необходимо строго следовать рекомендациям врача, чтобы снизить симптомы заболевания и облегчить состояние.

Для защиты слизистых оболочек желудка и купирования боли, лечащий врач назначает специальную медикаментозную терапию. Положительный эффект на состояние здоровья оказывают отвары ромашки и мяты. Хорошо помогает отвар из семян льна, можно приготовить овсяный кисель. Пить лекарства без согласования с врачом крайне нежелательно.

Как избавиться от рвоты

Если рвота при беременности возникла из-за токсикоза, то это, в большинстве случаев, не опасное явление, последствия которого можно устранить. Чтобы не мучила рвота, необходимо предпринять следующие действия:

• соблюдать диету, убрать из меню жирную, кислую, острую, жареную пищу;
• питаться необходимо маленькими порциями, но чаще, таким образом, желудок не будет пустовать;
• во время утренних пробуждений не стоит торопиться и быстро вставать, резкие движения нежелательны, пробуждение должно быть постепенным;
• по возможности не пропускать приемы пищи;
• при появлении позывов на рвоту, можно понюхать дольку лимона, если тянет рвать, можно подышать над имбирем;
• употреблять жидкость в течение всего дня, небольшими порциями;
• не допускать переутомления и стрессов, от этого рвота только усилится;
• спать во время беременности требуется не менее 10 часов в сутки;
• лучше избегать жары и мест с повышенной температурой воздуха;
• ежедневные прогулки помогут справиться с недугом.

Токсикоз у беременных – явление неприятное, но проходящее. Если же недуг затянулся, рвота продолжается, количество желчи в ней не уменьшается, необходимо обратиться за помощью к врачу. Возможно, причиной рвоты является вовсе не токсикоз, а серьезное заболевание.

Многие женщины начинают ощущать свою беременность уже с первых ее недель. Одни замечают иную реакцию на запахи, другие жалуются на необычные вкусовые пристрастия, третьи – на очень частые перемены настроения. Но все эти признаки меркнут на 4-5 неделе гестации, когда развивается ранний токсикоз.

Самое частое проявление токсикоза во время беременности – это рвота. Она может быть разной степени выраженности: от небольшой тошноты по утрам до многократного выхода желудочного содержимого, которое способно привести к обезвоживанию. Кроме того, рвотой во время беременности может не только проявляться токсикоз: в этот период развиваются и другие, более опасные болезни, которые проявляются данным симптомом.

Механизм развития рвоты

В головном мозге существует так называемый рвотный центр: скопление многочисленных ядер нервов, которые получают импульсы от сердечно-сосудистой системы, желудка, пищевода и кишечника, а также лимбической системы – структур, отвечающих за память, эмоции, сон и бодрствование. Рвотный центр омывается спинномозговой жидкостью, в которую проникают химические вещества из крови, поэтому рвота (эметический синдром) зачастую сопровождает различные отравления. На него влияет внутричерепное давление, поэтому повышение или понижение последнего также вызывает рвоту.

Эметический синдром – это защитный рефлекс. Он необходим, чтобы очистить желудок от попавшего в него ядовитого содержимого и избежать интоксикации организма. Также синдром – это сигнал, чтобы человек нашел и устранил имеющуюся проблему.

В период вынашивания ребенка эметический синдром возникает вследствие следующих причин:

• заболеваний желудка и кишечника;
• патологий печени, поджелудочной железы и желчевыводящего пузыря;
• чрезмерного стресса;
• недостаточности надпочечников;
• пищевого или химического отравления;
• внутричерепной гипертензии или, реже, гипотензии;
• сердечных заболеваний (в том числе инфаркта миокарда, например, его безболевой формы);
• болезней вестибулярного аппарата;
• заболеваний, сопровождающихся интоксикацией: ангины, синуситы, пневмонии.

Но на ранних сроках беременности рвота может быть практически «нормальным» явлением, возникающим в ответ на повышение в крови хорионического гонадотропного гормона. И чем больше этого гормона (например, при ), тем более выраженным является эметический синдром.

Рвота беременных (hyperemesis gravidarum)

Так называется состояние, которое начинается с 4-5 недели гестации, становится максимально сильным к 9 неделе и полностью прекращается к 16-18 (в редких случаях – 22) неделям. Оно напоминает о себе каждый день в течение этого периода; сопровождается обычно утренней тошнотой и усилением слюноотделения. Усиливается при определенных запахах или визуальных картинках, а также при воспоминании о запахах или увиденном. Не сопровождается никакой болью в животе или учащением стула.

Обратите внимание: наличие положительного домашнего теста и эметического синдрома еще не дает повода успокоиться и не ходить к гинекологу. Такими же симптомами проявляются , и пузырный занос (когда вместо плода развиваются его оболочки, принимающие форму пузырей). Причем тошнить при пузырном заносе будет гораздо чаще, даже без каких-то внешних раздражителей.

Если hyperemesis gravidarum возник натощак или очень часто повторяется, в рвотных массах может присутствовать желчь. В других случаях это требует уточнения диагноза, так как таким образом могут проявляться более опасные болезни, например, холецистит, болезни 12-перстной кишки, непроходимость кишечника.

Алая кровь в рвотных массах или их окрашивание в коричневый цвет (если беременная при этом не употребляла шоколад, «Гематоген», кровяную колбасу) – однозначно симптом заболевания, требующий скорейшей диагностики.

Hyperemesis gravidarum является «условной» нормой и не требует дополнительной диагностики при первой беременности и умеренном проявлении. В случаях, когда синдром выражен сильно, или повторяется от беременности к беременности, он говорит о:

• наличии заболеваний репродуктивных органов: , рецидивирующего течения (эти заболевания не всегда имеют выраженные проявления);
• хронической патологии пищеварительной системы, будь то гастрит, холецистит, гепатит или дискинезию желчевыводящих путей;
• плохом питании или перенесенной болезни перед беременностью;
• анемии или аллергических заболеваниях.

В чем опасность?

Хорионический гонадотропный гормон вместе со спинномозговой жидкостью попадает к рвотному центру. Там он вызывает возбуждение сразу большого количества нервных волокон, и это сопровождается появлением тошноты и рвоты. Возбуждение нервов обычно передается и на участки вегетативной нервной системы, поэтому зачастую женщина также замечает усиление слюноотделения.

С рвотными массами теряется жидкость, что приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса в организме. Электролиты – это хлор (его теряется больше всего), магний, натрий, калий, которые нужные для нормальной жизнедеятельности женщины и плода. Эти ионы несут отрицательный или положительный заряд, и когда их баланс в крови соблюден, щелочные и кислые вещества находятся в равновесии, и все органы работают правильно. Когда же электролиты начинают неравномерно выводиться изменяется pH крови – страдает весь организм.

При эметическом гестационном синдроме возникают потери больших количеств хлора. Хлор – отрицательно заряженный ион, участвующий в формировании кислых веществ. Когда он теряется, кровь приобретает щелочной pH. Это вызывает головную боль, нарушение работы сердца. Потери больших количеств хлора с желудочным соком может привести к нарушению сознания и судорогам. Это еще не те судороги, которые во второй половине беременности опасны для жизни и носят название «эклампсия».

Из-за постоянных рвотных позывов женщина прекращает есть или уменьшает объемы потребляемой пищи. Чтобы утолить потребность в энергии, организм сначала расходует гликоген, потом энергия начинает добываться из накопленных телом жиров. В процессе распада жиров образуются кетоновые (ацетоновые) тела, которые токсично действуют на мозг, вызывая сонливость, еще больше усиливая рвоту. При тяжелой стадии, которая называется неукротимая рвота беременных, страдают печень, почки, сердце, и это находит отображение в анализах.

Степени тяжести состояния

Поскольку данный синдром, особенно в сочетании с повышенным слюноотделением, вызывает нарушение водно-электролитного баланса, для определения тактики лечения применяется классификация рвоты беременных. Она включает в себя три степени тяжести.

1 степень

Развивается не чаще, чем 5 раз в день. Женщина активна, не сонлива, занимается повседневными делами. Ее пульс не чаще 80 в минуту (или не выше исходных, до беременности, значений), а артериальное давление не снижено. Она может потерять 2-3 кг. В анализе мочи ацетоновые тела не определяются, биохимические показатели крови – в норме.

2 степень

Рвота 6-10 раз в день. Активная всегда женщина ощущает слабость, сонливость. Ее пульс учащен до 90-100 в минуту (если исходный был в пределах до 80). В моче определяется 1-2 плюса ацетона. В анализах крови еще все в норме. Потеря в весе составляет более 3 кг/7-10 дней.

3 степень

Ее называют еще чрезмерная (неукротимая) рвота. Развивается до 25 раз в сутки, из-за чего женщина вообще не может есть. Из-за наличия в крови ацетона (он определяется в моче как 3-4 плюса) женщина не может есть и пить, худеет на 8 и более кг, выделяет мало мочи. Ацетонемический синдром вызывает также повышение температуры до 37,2-37,6 и учащение пульса до 120 в минуту и выше. Когда наступает значительное обезвоживание, температура и давление снижаются, женщина крайне сонлива, а ее сознание становится спутанным.

В анализе мочи определяется ацетон, белок и цилиндры, что говорит о поражении почек. В крови повышен билирубин (свидетельствует о повреждении печени) и креатинин (дополнительно подтверждает страдание почек). Если билирубин повышен значительно (норма – 20 мкмоль/л), становится заметным пожелтение белков глаз и кожи. Из-за поражения печени повышается кровоточивость и могут наблюдаться выделения крови из влагалища. Зачастую прожилки крови обнаруживаются и рвотных массах, и в этом случае нужно исключать разрывы пищевода, которые произошли вследствие такой многократной рвоты.

Все описанные выше проявления касаются рвоты беременных. Если тошнота сопровождается болью в животе, поносом, повышением температуры, головной болью – необходимо обратиться к врачу.

Другие причины рвоты при беременности

Рассмотрим заболевания, которые могут вызывать рвоту у беременной женщины. Чтобы точнее определить возможную причину своего состояния, сгруппируем болезни по дополняющим эметический синдром симптомам.

Так, рвота желчью при беременности может быть при:

• непроходимости кишечника, что сопровождается болями в животе, его вздутием, запором;
• обострении хронического холецистита (в этом случае отмечается боль в правом подреберье, повышение температуры);
• дискинезии желчевыводящих путей (она также характеризуется болью в правом подреберье, рвота возникает чаще по утрам);
• опухоли, в основном, локализованные в 12-перстной кишке;
• обострении хронического панкреатита (для этого характерна боль в верхних отделах живота, послабление стула).

Если имеется сочетание головокружения и рвоты, это нередко свидетельствует о:

1. Патологии вестибулярного аппарата (болезнь Меньера, воспаление внутреннего уха). Дополнительными их симптомами являются потеря слуха, нистагм (подергивания глазных яблок), звон в ушах. Только при воспалении структур внутреннего уха отмечаются повышение температуры тела и, иногда, выделения из уха; при болезни Меньера таких симптомов нет.
2. , когда в кровь всасываются вещества распада тканей плода. В сочетании с кашлем и повышением температуры, симптомы могут свидетельствовать о развитии пневмонии. А если это рвота постоянная (3 степени), головокружение обусловлено обезвоживанием.

Когда отмечается рвота с кровью, это может свидетельствовать о гастрите или гастроэнтерите, язве и раке желудка, синдроме Меллори-Вейса. Если рвотные массы содержат темно-красную кровь, это может быть признаком кровотечения из варикозно расширенных вен желудка или пищевода, которое развивается вследствие цирроза печени.

При сочетании рвоты и поноса говорят о пищевом отравлении, кишечной инфекции (сальмонеллез, эшерихиоз и другие), панкреатите, тиреотоксикозе. Иногда так проявляются атипичные формы пневмонии.

Рвота во втором и третьем триместре беременности

Второй триместр – это 13-26 неделя. Рвота до 22 недели гестации, может наблюдаться как реакция на плод (хотя с 18 по 22 неделю нужно дополнительно исключать остальные причины симптома).

С 22 недели причинами могут стать болезни, описанные выше, а также состояния, характерные только для беременности:

1. Поздний гестоз, который проявляется отеками (иногда это заметно только по повышению веса), повышением давления, появлением белка в моче, иногда поносом. Если гестоз сопровождается эметическим синдромом, это свидетельствует об ухудшении его течения с возможным развитием эклампсии. Рекомендации здесь – только стационарное лечение с возможным досрочным родоразрешением.
2. Внутриутробная гибель плода, что проявляется прекращением его шевелений, тяжестью внизу живота, учащением сердцебиений.

В отличие от , который «распространяется» сразу на 2 триместра и считается вариантом индивидуальной реакции организма женщины на плодное яйцо, рвота в третьем триместре – однозначно признак заболевания. Состояние требует обязательной госпитализации и выяснения причин, его вызывающих.

Основные причины рвоты с 26 недели и до конца беременности – это , отравление, пневмония, болезни ЖКТ и нервной системы, хирургические болезни живота, а также гибель плода. Отдельно следует упомянуть синдром Шихана или острое жировое перерождение печени. Оно начинается на 30 неделе и поражает, в основном, первобеременных. Проявляется отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, появлением желтухи, отеками, тахикардией.

Учитывая многообразие этиологических факторов, сказать, что делать при рвоте у беременных, должен врач на основании результатов обследования.

Терапия

Лечение рвоты беременных, которая развивается в 1 триместре, зависит от степени выраженности состояния.

Так, 1 степень обычно не требует медикаментозного лечения, она проходит под воздействием режимных мероприятий: частого и дробного приема пищи, исключения жирных и калорийных блюд. В редких случаях hyperemesis gravidarum переходит в следующую стадию.

При первой степени применяют, в основном, народные средства:

• выпивать натощак стакан не очень холодной воды;
• питье в течение дня отвара мелиссы, шиповника;
• употребление чая, в который натерт кусочек корня имбиря;
• жевание семян тмина;
• щелочная вода («Боржоми»), из которой выпущен газ;
• употребление различных орехов, сухофруктов, небольших кусочков цитрусовых. С орехов стоит начинать первый, утренний прием пищи;
• полоскание рта отваром ромашки;
• употребление продуктов, богатых пиридоксином: авокадо, яиц, куриного мяса, фасоли, рыбы.

Если рвота беременных имеет 2 степень тяжести, для лечения применяют уже лекарственные препараты. Это противорвотные средства (Осетрон, Метоклопрамид), фолиевая кислота, витамин пиридоксин, сорбенты (Полисорб, Белый уголь), препараты, улучшающие работу печени (Хофитол). Питание очень частое и маленькими порциями.

При 3 степени госпитализация обязательна. Питание через рот исключается полностью: все питательные вещества до купирования ацетонемического состояния вводятся в вену. Также в вену вводят противорвотные средства, а внутримышечно – витамин B6.

Еще раз напоминаем: эметический синдром, возникший после 22 недели, а особенно в третьем триместре – показание к немедленной госпитализации. Самолечение здесь недопустимо.

Токсикоз – участь, которая настигает каждую третью беременную. Но многие обходятся легкой тошнотой по утрам, которая длится пару недель. Кто-то же впервые в жизни в первом триместре беременности сталкивается с рвотой желчью. И это может всерьез напугать будущую маму.

Рвота желчью - причины

Рвота – не есть норма при беременности. Особенно, если рвет беременную желчью. Об этом нужно сообщить своему врачу, чтобы исключить обострение хронических заболеваний. Нередко недуг является симптомом холецистита . Это воспаление оболочки желчного пузыря, заболевание, которое может настигнуть в любом возрасте. В случае холецистита возникает , и рвет на полный желудок.

Если же рвота желчью – только следствие , случается она чаще всего по утрам, на пустой желудок. Рвоте обычно предшествует тошнота.

Если желудок пуст , мускулатура органа не прекращает сокращения. Продолжает вырабатываться и желудочный сок: особенно интенсивно в моменты мыслей о еде. Частые сокращения мускулатуры желудка приводят к тому, что им как бы засасывается желчь из 12-перстной кишки и желчного пузыря. А потом эта желчь выводится вместе с пищеварительными соками. Сбой в питании только провоцирует такую ситуацию, которая заканчивается рвотой, нередко – мучительной.

Поэтому будущей маме рекомендуют четкий режим питания без больших перерывов . Это и есть главное лечение – своевременный прием пищи, регулярность и систематичность в питании. Если рвота особенно тяжелая, беременную лучше госпитализировать, чтобы избежать обезвоживания организма.

Для плода сам по себе токсикоз, в том числе и рвота, не особенно опасны. Но если эти явления провоцируют ухудшение здоровья будущей мамы, это может быть серьезной угрозой беременности. Если врач настаивает на стационарном лечении, отказываться от этого не стоит. Особенно на первых неделях беременности, когда любой недуг может стать причиной выкидыша.

Рвота с кровью

Кровавая рвота у беременной женщины – сигнал тревоги. Не нужно ждать следующего визита к врачу, сразу же бежать к доктору. Чем раньше женщина будет под медицинским контролем, тем меньше рисков для ее здоровья и нормального течения беременности.

Кровавая рвота – нередкий признак преэклампсии . Это опаснейшая патология беременности, которая угрожает не только малышу, но и жизни матери. При преэклампсии у женщины резко повышается , она очень быстро, обнаруживается белок, появляются отеки. Кроме того для преэклампсии характерны :

Если лечения нет, преэклампсия перерастает в эклампсию, болезнь, при которой беременную помещают в палату интенсивной терапии. Это может иметь серьезные последствия.

Лечение назначает только врач! Наследственный фактор имеет место, состояние иммунной системы также влияет на развитие болезни. Часто беременной прописывают богатую белком диету. В любом случае, только после медицинского осмотра можно рекомендовать терапию.

В качестве лечения чаще всего назначают сульфат магния и, при необходимости, антигипертензивную терапию. Очень часто в терапию включаются седативные препараты (например, седуксен), а также вводится диетотерапия . Последняя заключается в рациональном белковом питании и четкой регуляции объема выпиваемой жидкости.

Рвота на поздних сроках беременности

Если во втором и третьем триместрах беременности у женщины случались единичные приступы токсикоза, тошнота и легкая рвота, переживать не стоит. Тревогу вызывает поздний токсикоз, регулярный и мучительный. Он связан с такой патологией беременности, как гестоз .

Это опасно для матери и ребенка. Здоровье женщины ухудшается, а малыш подвергается кислородному голоданию. Заболевание требует лечения в стационарных условиях. Чаще всего он возникает у , у женщин с выкидышами в анамнезе, и будущих мам с большим весом.

Если рвота возникла резко, при этом у беременной поднялась , не исключен риск пищевого отравления. Это тоже опасно для женщины и плода, нужно незамедлительно вызывать скорую. А пока врачи едут, нужно выпить много кипяченой воды, это поможет минимизировать последствия.

Любая рвота на поздних сроках, особенно тяжелая и регулярная требует срочного обращения к врачу.

При рвоте на поздних сроках, не сопряженной с серьезными обострениями хронических заболеваний, преэклампсией, лекарства, как лечение, практически не используются. Терапия сводится к правильному питанию (часто и маленькими порциями), и возвышенному положению тела во время сна. Доктор поможет составить примерное меню, которое позволит избавиться от мучительной рвоты.

Еще в начале беременности женщине нужно знать , что:

1. рвота с желчью по утрам на пустой желудок не опасна – этот недуг можно устранить правильным режимом питания;
2. рвота с желчью после еды, дополняемая постоянным чувством голода, может свидетельствовать об обострении хронического заболевания (например, холецистита и панкреатита);
3. рвота с кровью – тревожный сигнал, к врачу нужно обратиться незамедлительно;
4. регулярная, мучительная рвота на поздних сроках беременности требует стационарного наблюдения и лечения.

Благополучной беременности!

Рвота жёлчью при беременности наблюдается на ранних сроках утрами, или на голодный желудок. Существует ряд причин, провоцирующих спазмы. Без заброса в ротовую полость жёлчи они типичны для большинства женщин в положении. Явление известно как токсикоз. На первых порах организм воспринимает плод чужеродным, начинает выделять отравляющие вещества. Рвота – способ освободиться от них. Однако почему в массы попадает жёлчь?

Когда начинает рвать жёлчью при беременности, женщина замечает, в массах жёлтые или зеленоватые вкрапления. Во рту появляется привкус горечи. Это свидетельство повышенной кислотности желудочного сока. В нём содержится соляное соединения. Но жёлчь тоже состоит из кислот. Соединяясь в желудке, вещества образуют «взрывную» смесь.

Обычно такие изменения происходят у будущей мамы при несоблюдении правил питания. В частности, заброс жёлчи в желудок провоцирует частое употребление жареных и острых блюд. Жиры перерабатывает печень. Орган начинает усиленно синтезировать секрет. Жёлчный пузырь переполняется. Жидкость устремляется не в 12-перстную кишку, как должна, а наверх.

Выделяют 2 основные причины присутствия жёлчи в рвотных массах у беременной женщины.

К ним относят:

1. Токсикоз. Он сопровождается тошнотой по утрам, когда желудок ещё пуст. Спазм стенок органа служит неким насосом, втягивающим жёлчь из нижних отделов пищеварительной системы.
2. Заболевания внутренних органов. Они могут локализоваться в жёлчном пузыре, поджелудочной железе, печени, кишечнике.

Жёлчь может наблюдаться в рвотных массах при воспалении аппендикса. Но при беременности такое явление крайне редко встречается.

Что провоцирует рвоту жёлчью при беременности

Женщина ещё до наступления беременности может сталкиваться с ситуацией, когда кислотность в желудке превышает норму. После зачатия весь организм будущей мамы начинает постепенно перестраиваться, что ведёт к обострению уже имеющихся проблем со здоровьем. В частности, активизируются заболевания желудочно-кишечного тракта.

Рвота с примесью жёлчи при беременности может появиться и в результате гормональных изменений. Организм не сразу подстраивается к новым реалиям.

Гормональная перестройка влияет на эмоциональность женщин. Становясь чувствительнее, беременные склонны к стрессам. Переживания становятся причиной спазмов мускулатуры. Сокращается и жёлчный. Содержимое органа забрасывается в желудок.

Рвота из-за давления плода на внутренние органы

Обычно это происходит в 3 триместре беременности, когда ребёнок практически сформирован. Рвёт жёлчью при беременности в этот период даже тех женщин, которых не мучил токсикоз на ранних сроках.

Подросший плод начинает давить на внутренние органы матери. Ребёнок двигается в утробе. Места для смены положений становится всё меньше и меньше. Малыш задевает органы пищеварительной системы, в частности, печень и жёлчный пузырь. Реакция организма будущей мамы ─ рвота, сопровождающаяся изжогой.

Рвота с примесью жёлчи может начаться у женщин:

• в возрасте менее 18 или более 35 лет;
• при многоплодной беременности;
• с заболеваниями эндокринной системы;
• с патологиями органов желудочно-кишечного тракта;
• переживающих депрессию, стресс.

Какова бы ни была причина рвоты, во время беременности явление требует срочного обращения к врачу.

Рвота из-за холецистита

При холецистите жёлчный пузырь воспаляется, что приводит к различным осложнениям. Провоцируют состояние инфекции. Они провоцируют застой жёлчи. У беременной начинаются приступы острого холецистита. Обычно причиной развития патологии является изменение гормонального фона. Во время перестройки организм уязвим перед инфекциями.

Рвота жёлчью при беременности по утрам сопровождается такими симптомами:

1. Болевые ощущения со стороны правого подреберья.
2. Тяжесть в животе.
3. Горечь в ротовой полости.
4. Изжога.

При движении плода боль может усиливаться. Со временем рвота появляется не только по утрам и на голодный желудок, но также после употребления жаренных и жирных блюд.

Ища ответ на вопрос, почему их рвёт жёлчью во время беременности, женщины часто списывают недуг на токсикоз. Однако при последнем спазмы происходят только на голодный желудок. При холецистите же рвота возможна и после трапезы.

Беременным с диагностированным холециститом необходимо придерживаться лечебной диеты и принимать желчегонные препараты. Лекарства назначает врач. Своевременное лечение снимет симптомы болезни, предотвратит развитие патологий плода.

Рвота из-за панкреатита

Во время беременности матка увеличивается и сдавливает поджелудочную железу. Это приводит к развитию панкреатита. Воспаление поджелудки может также спровоцировать еда, которую женщина начинает часто употреблять. Многим беременным хочется солений, копчёностей, сладостей. Такая пища вредна для организма. Риск развития панкреатита увеличивается также при частых перееданиях.

К основным причинам обострения хронической формы заболевания относятся:

• отсутствие физической активности;
• несоблюдение диеты для беременных;
• развитие болезней гепатобилиарной системы;
• патологии желудка и кишечника;
• некоторые лекарственные препараты;
• нехватка белка.

Воспаление поджелудочной железы сопровождается не только тем, что тошнит жёлчью при беременности Стул приобретает резкий запах, становится жирным. Женщина начинает ощущать боль в районе левого бока.

Медики при панкреатите у беременных обычно назначают специальную диету с низким процентом жира и увеличенной долей белковых продуктов. Дополнительно выписывают пробиотики, пребиотики, ферменты, спазмолитики. Стараются назначать средства на натуральной основе.

Рвота из-за болезней печени

У беременных рвота жёлчью может начаться из-за сбоя в работе печени. Проблемы провоцирует чрезмерная нагрузка на орган. Роль играет и изменение привычных метаболических процессов. Рвота начинается сразу после употребления жирных блюд.

При патологиях печени у беременной могут наблюдаться:

• желтушность кожных покровов;
• обесцвечивание кала;
• моча становится тёмной;
• недомогание и слабость.

Нельзя легкомысленно относиться к подобным симптомам. Стоит обратиться к врачу, чтобы он точно поставил диагноз, назначил лечение.

Рвота из-за рефлюкс-гастрита

Во время беременности обостряются хронические заболевания, в том числе и рефлюкс-гастрит. Жёлчь попадает в желудок из-за неправильной работы мышечного сфинктера на выходе из органа. Печёночный секрет раздражает и разъедает слизистые. Это провоцирует сильную рвоту. Организм пытается избавиться от кислоты в желудке.

Женщины в положении свыклись с мыслью, что дискомфорт в период беременности является нормой. Поэтому будущие мамы часто путают гастрит с началом токсикоза.

Кроме рвоты, появляются:

• изжога;
• сильные головокружения.

Симптоматика гастрита мешает полноценно отдыхать, что может повлиять на развитие плода.

Рвота из-за язвенной болезни

При беременности может начаться рвота жёлчью с кровью. Это обострение язвенной болезни. Происходит оно из-за активизации выработки гормонов, способствующих уменьшению кислотности желудка. Его среда начинает хуже справляться с расщеплением острой, жареной, жирной и солёной пищи. Заболевание обостряется, что и приводит к обильной рвоте с примесью крови и жёлчи.

Рвота из-за патологического строения жёлчного пузыря

Жёлчный напоминает полую грушу. Бывают врождённые отклонения от нормы: загибы и перекруты органа. Они осложняют выход жёлчи, могут провоцировать воспаление пузыря, образование камней.

Бывают и приобретённые изменения формы жёлчного в том числе во время беременности. Длительное давление матки с плодом на орган приводит к устойчивой смене его конфигурации. После родов патология может сохраниться.

К основным признакам патологического строения жёлчного пузыря во время беременности относятся:

1. Рвота с жёлчью.
2. Потеря аппетита.
3. Диарея.
4. Головная боль.
5. Постоянная слабость.
6. Изжога.
7. Привкус горечи.
8. Налёт жёлтого цвета на языке.

На деформацию органа указывает также боль со стороны правого подреберья. Дискомфорт усиливается при физических нагрузках.

Связь цвета жёлчи в рвоте и проблем в организме

Чтобы поставить правильный диагноз важно правильно сопоставить симптомы. Если беременную постоянно мучает рвота, важно знать, как и сколько длилась тошнота, когда был последний приём пищи, что было съедено. Значение имеет и цвет рвотных масс.

Если при беременности рвёт жёлчью зелёного цвета, заброс секрета в желудок, скорее всего, случайный, не угрожает здоровью. Зеленоватый оттенок естественен для жёлчи, как минимум, говорит об отсутствии отклонений в пищеварительной системе.

Кроме этого, рвотные массы могут быть окрашены:

1. Жёлто-зелёным. Цвет указывает на присутствие в желудке большого количества жёлчи и соляной кислоты. Это говорит о нарушении правильного оттока секрета печени.
2. Серый. Оттенок жёлчи придаёт слизь. Её присутствие ─ свидетельство отравления ядами или грибами.
3. Жёлтый. Цвет указывает на употребление некачественных или просроченных продуктов.
4. Коричневый. Свидетельствует о внутреннем кровотечении. Коричневая жёлчь в рвотных массах типична для женщин с язвой желудка, полипами или опухолями в нём. Эрозии на стенках органа кровоточат.
5. Красный. Кровотечение началось в пищеводе.
6. Тёмно-зелёный. Говорит о наличии большого количества густой, застоявшейся жёлчи с примесью крови.

Иногда причиной рвоты жёлчью во время беременности становятся гельминты. Они закупоривают протоки билиарной системы и пузырь. Секрет печени застаивается в органах, сгущаясь. Цвет жёлчи становится тёмным.

Почти чёрный секрет ─ свидетельство запущенных воспалительных процессов в организме, возможно, с частичной некротизацией тканей.

Как не спутать патологическую рвоту с токсикозом беременных

На ранних сроках беременности рвёт жёлчью по утрам, когда остатки ужина уже переварились, а новая еда ещё не поступила в желудок. Спазмы могут происходить и днём, но только при условии длительного голодания.

В первом триместре организм воспринимает плод, как инородное тело, направляя все силы на очищение. Это и вызывает приступы рвоты.

Токсикоз и рвота жёлчью полностью проходят к 16 неделе беременности. Если спазмы продолжаются на поздних сроках, врач заподазривает наличие у женщины серьёзных патологий желудочно-кишечного тракта.

При отсутствии патологических процессов во время беременности рвота жёлчью не сопровождается расстройством стула и происходит исключительно на голодный желудок.

Первая помощь при рвоте жёлчью у беременной

Первая помощь заключается в промывании желудка. Женщина должна выпить около 2 литров воды. Жидкость переполнит желудок, спровоцировав приступ рвоты.

Выпитая вода предотвратить обезвоживание. Очищение произойдёт с минимальными дискомфортом и последствиями для организма.

Пить можно не только воду, но и отвар шиповника, компот из сухофруктов, минералку, слабозаваренный чай. Главное, никаких сладких газированных напитков. Чтобы убрать рвотные позывы хорошо выпить чай с добавлением корицы.

Из лекарственных средств можно принять активированный уголь. Это абсорбент, втягивающий в свои поры токсины и загрязнения. Одна таблетка принимается на 10 килограммов веса. На время действия угля рекомендовано прилечь, отдохнуть.

Во время рвоты беременным нельзя пить раствор марганцовки или самостоятельно назначать себе лекарственные препараты.

При потере беременной сознания необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Для этого рядом с женщиной должны быть родственники, друзья, соседи. За их помощью стоит обратиться при первых рвотных позывах.

В каких случаях надо срочно обращаться к врачу

Женщина или её близкие должны знать, что делать, если рвёт жёлчью при беременности.

Стоит запомнить симптомы, при которых нужно срочно обратиться за медицинской помощью: