Как должен лежать ребенок на 36 неделе. Что покажет УЗИ. Что происходит с мамой

36 акушерская неделя беременности приближает женщину к долгожданной встрече со своим чадом. На этом этапе вес младенца составляет около 2500-2700 г, а его рост достигает 46-47 см. В этой статье вы сможете узнать, что происходит с мамой и ребенком на этом этапе, как отличить ложные схватки от истинных. Кроме этого, вас ждут ценные советы и ответы на многие интересующие вопросы.

Акушерский календарь, которым пользуются врачи, состоит из 40 недель. Здесь начало беременности ведется от первого дня последней менструации. Как всем известно, один месяц содержит 4 недели. Следовательно, если разделить число 36 на 4, получится ровно 9 месяцев.

Акушерский календарь длиннее эмбрионального примерно на 10-14 дней, что зависит от продолжительности менструального цикла у девушки. Если считать беременность от момента зачатия, то есть по эмбриональному сроку, то сейчас у мамочки восемь с поливной месяцев.

На этом сроке младенец занимает всю матку и его можно было бы сравнить с арбузом. Как правило, мальчики весят больше, чем девочки на 50-100 г. Вес крупных карапузов составляет примерно 2600-2700 г. Масса тела более хрупких малышей достигает приблизительно 2500 г. Давайте рассмотрим, как меняется кроха на 36 неделе беременности.

Развитие маленького человека:

Заметно округляются щечки и остальные части тела. Сейчас маленький человечек активно набирает вес.
Вместе с мамой карапуз пробует новые вкусы. Если женщина съела что-то кислое, кроха часто недовольно морщится. Ребенок берет пальчик в рот, тем самым развивая сосательный рефлекс. Он будет необходим ему для прикладывания к груди. После еды малыш часто икает, чего не может не заметить беременная.
Объем околоплодных вод сейчас уменьшается. Первородная смазка на теле младенца остается только в крупных складочках. Кожа становится более светлой, гладкой и через нее уже не просвечиваются капилляры.
Крошечные ноготки немного выступают за концы пальцев, хорошо визуализируются брови и реснички.
Лануго (пушок на теле) практически исчезает к этому времени. На головке видны волосики. В зависимости от индивидуальных особенностей шевелюра может быть довольно пышной или виднеться лысина.
Карапуз на 36 неделе беременности четко знает мамин и папин голос. Услышав родных людей, он беспокоится, начинает толкаться. Если же голоса незнакомые, малыш настораживается, часто на его личике изображен испуг.
Все органы и системы к этому времени полноценно функционируют. Сейчас ребеночек практически готов к появлению на свет. Ему осталось только набрать вес.

Черепные кости все еще подвижны. В таком состоянии они будут пребывать еще некоторое время после родов. Эта особенность необходима маленькому человечку для более комфортного прохождения по родовым путям. К концу 36 недели младенец считается полностью доношенным.

На первых месяцах беременности карапуз располагается в мамином животике головкой вверх. Приблизительно на 20-23 неделе он переворачивается головой вниз. Это так называемое головное предлежание, считающееся оптимальным для родов. Иногда случается так, что ребенок находится ягодицами и ножками по направлению к выходу из матки. При этом мамочке ставится диагноз – тазовое предлежание. Кроме этого, встречается косое или поперечное расположение плода.

Читайте подробно о развитии детей от рождения до года. Вся необходимая информация в .

Женщина

На 36 неделе, как и на более ранних сроках, беременной приходится столкнуться со многими проблемами. Ее беспокоят боли внизу живота, неприятные ощущения в пояснице, часто на этом сроке обостряется геморрой, иногда появляется тошнота, изжога, запор, жидкий стул и другие диспепсические расстройства. Объясняется это давлением матки и плода на внутренние органы мамочки. В этот период женщине следует запастись терпением, ведь встреча с малышом уже не за горами.

На этом сроке специалисты все еще называют роды преждевременными. Причины:

многоплодная беременность;
короткая шейка матки;
низкая плацентация;
инфекционные заболевания;
физические нагрузки;
травмы живота;
стрессы;
неправильное питание;
прием некоторых медикаментозных препаратов;
поздний токсикоз и другое.

Несмотря на это, если малыш родился на этом этапе, он вполне способен к самостоятельной жизнедеятельности. При наличии такого осложнения, как дыхательная недостаточность, медикам приходится бороться за жизнь младенца. Это становится возможным благодаря специальному медицинскому оборудованию.

Если же мамочка родила вполне здорового ребеночка, врачами ведется наблюдение за его набором веса и другими параметрами в условиях стационара. При отсутствии угрозы для жизни младенца девушку с новорожденным выписывают домой.

Почему тянет низ живота

Боль внизу живота, таза, спины и поясницы – это вполне объяснимое явление на 36 неделе беременности. Дело в том, что в этот период организм мамочки поддается усиленной нагрузке, что и служит причиной дискомфорта. Изменение гормонального фона ведет к размягчению костей и связок. При этом болит лобковая кость, копчик, тазобедренные суставы, поясница. Маловодие нередко провоцирует боль, как при месячных.

Причины тянущих ощущений внизу живота:

Повышенный тонус матки. Это состояние ведет к спазмам мышц детородного органа. Для устранения неприятных ощущений врачи часто назначают препараты, относящиеся к группе спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин, Гинипрал).
Ложные схватки. Такие спазмы свидетельствуют о подготовке организма на 36 неделе беременности к предстоящим родам. Отличаются тренировочные схватки от истинных отсутствием регулярности.
Повороты ребенка. На восьмом месяце малыш довольно сильный. С каждым днем его мышечная и костная система укрепляется. Во время толчков и поворотов маленького человечка женщина испытывает довольно болезненные чувства. При этом матка словно каменеет, напрягается, но потом отпускает.

Важное правило при появлении болевых ощущений – успокоится и не паниковать. Нередко это помогает устранить дискомфорт.

Выделения

На 36 неделе беременности женщину беспокоят обильные выделения. В норме они слизистые и прозрачные, без неприятного запаха. Секрет из влагалища патологического цвета нельзя оставлять без внимания. Часто коричневые или желтые выделения свидетельствуют о серьезных проблемах.

Таблица: описание и возможные причины секрета с патологическим оттенком и консистенцией

Характер	Вероятная причина
Кровянистые, коричневые, ржавые	Указывают на присутствие крови, что встречается при самых различных проблемах (преждевременные роды, отслойка плаценты)
Желтые, серые, зеленоватые с неприятным запахом	Такой секрет нередко выступает признаком инфицирования половых органов мамочки
Белые, творожистые с рыбным запахом	Выделения в виде хлопьев наблюдаются при таком грибковом заболевании, как молочница
Водянистые	Мокрые пятна на белье могут указывать как на подтекание амниотической жидкости, так и на недержание мочи. Если выясняется, что подтекают именно околоплодные воды, женщине необходимо пройти определенные исследования и сдать анализы

Иногда на 36 неделе беременности девушка обнаруживает розовые слизистые пятна. Это может указывать на то, что отошла пробка, закрывающая вход в матку. Такой признак относится к предвестникам скорых родов.

Патология амниотической жидкости

Маловодье или многоводье – это довольно частое явление, встречающееся у мамочек во время вынашивания малыша. Давайте рассмотрим, что провоцирует это состояние.

Причины маловодия:

пороки развития у плода (врожденные и приобретенные);
гипертоническая болезнь у женщины, патологии сосудов;
системные болезни у беременной – сахарный диабет, красная волчанка, ревматоидный артрит;
патологии плаценты;
прием некоторых медикаментов;
поздний токсикоз у мамочки;
перенесение ТОРЧ-инфекций и другое.

Выраженное маловодие несет опасность для ребенка. При этом возникает такое состояние, как сращивание тканей ребенка с плацентой. Это вызывает угрозу СЗРП (синдром задержки развития плода), искривления формирующихся конечностей, нарушения трофики тканей. Кроме этого, часто развивается гипоксия младенца.

Умеренное маловодье не требует какого-то особого лечения. Если кроха не страдает, врачи занимают наблюдательную тактику. Следует отметить, что уменьшение количества амниотической жидкости у беременных перед родами не считается патологическим состоянием.

Причины многоводия:

патологические состояния у ребенка;
перенесение мамой инфекционно-воспалительных заболеваний;
болезни сердца и сосудов у женщины;
резус-конфликт мамочки и ребенка;
сбой метаболических процессов в организме беременной;
патологии почек;
системные болезни (красная волчанка, сахарный диабет);
крупный плод или двойня, тройня.

Опасность данного состояния заключается в угрозе преждевременных родов, смерти плода или развитии у него тяжелых пороков. Кроме этого, повышается риск инфицирования младенца, обвития пуповиной, развития гестоза. Лечение при такой патологии, как правило, направляется на поиск и устранение причины, повлекшей за собой данный диагноз.

Шевеления: норма на 35-36 неделе

В начале девятого месяца беременности малыш весит уже более 2.5 кг. Плод занимает всю матку, поэтому шевелиться ему становится все тяжелее. Мамочка замечает, что толчки становятся медленными и не такими беспорядочными.

Несмотря на это, врачи настаивают на продолжении подсчета движений крохи. За 12 часов он должен давать о себе знать не менее 10 раз. Если девушка вынашивает двойню, следует умножать это число на два.

Когда нужно беспокоиться:

ребенок стал слишком активным;
количество шевелений резко уменьшилось;
толчки отсутствуют более 6 часов.

Эти признаки свидетельствуют о различных патологиях, среди которых нужно выделить гипоксию плода, гибель младенца, тяжелые патологии ЦНС и другое.

Предвестники родов у повторнородящих мамочек

На 36-37 неделе беременности происходит частичное созревание плаценты, плод опускается, появляются предвестники родов. Те, кто уже рожал, знают, какими симптомами выражается данное состояние.

У второродящих и третьеродящих женщин наблюдаются такие признаки:

Опускается животик. Вместе с этим, отмечается облегчение дыхания, но нередко возникают болезненные ощущения внизу живота и пояснице.
Снижение массы тела (наблюдается не у всех мамочек). Обычно перед родами уходят отеки, беременная теряет 2-3 кг.
Схватки Брекстона-Хикса. Такие сокращения имеют нерегулярный характер и не ведут к раскрытию шейки матки.
Отхождение слизистой пробки. Пробкой называют сгусток слизи, закрывающий вход в матку и защищающий младенца от инфекции. Незадолго перед родами она отходит. При этом мамочка видит слизистый сгусток белесого или розового оттенка на белье или прокладке.
Изменение поведения малыша. Кроха меньше двигается из-за того, что места в утробе для него становится совсем мало, но так бывает не всегда.
Нарушение стула и мочеиспускания. Перед родами часто возникает понос, запор, задержка мочеиспускания или, наоборот, обильное выделение урины.

О начале родов свидетельствует излитие околоплодных вод. Если у женщины на 36 неделе беременности отошла амниотическая жидкость, не стоит медлить, нужно срочно обращаться в роддом.

Начало родовой деятельности не всегда начинается с отхождения вод. Иногда этому признаку предшествуют схватки, а амниотический пузырь приходится вскрывать искусственным путем (амниотомия).

Особенности предвестников родов у первородящих женщин

У мамочек, которые рожают впервые, предвестники мало чем отличаются от признаков скорых родов у повторнородящих. В связи с субъективной оценкой ситуации первородками, она может быть охарактеризована, как обычное недомогание. В большинстве случаев впервые рожающие девушки попадают в роддом за несколько часов до счастливого события.

Нельзя забывать, что иногда даже на 40-42 неделе беременности предвестники родов отсутствуют. При таком состоянии решение о дальнейших действиях должен принимать врач. Он предлагает еще немного подождать или стимулировать роды искусственным путем.

Вторые и третьи роды всегда проходят быстрее. Если животик опустился и появились другие предвестники, мамочке следует поторопиться в больницу.

Ведение женщины, у которой в животике находятся двойняшки, имеет свои особенности. При вынашивании сразу нескольких плодов организм мамочки подвергается большим рискам, чем при одноплодной беременности.

При вынашивании нескольких младенцев их вес немного отличается и, как правило, меньше на 150-180 г. На 36 неделе детки весят около 2400 г, а рост их составляет примерно 45-46 см. Несмотря на то, что вес карапузов меньше, мамочке приходится испытывать довольно серьезную нагрузку.

Болевые ощущения при многоплодной беременности также отличаются большей интенсивностью. Девушек с двойней часто мучает сонливость или, наоборот, бессонница, боли в области спины. Нередко болит лобок, промежность и весь живот. Кроме этого, сильно чешется кожа живота, на ней появляются растяжки. При ходьбе девушке тяжело дышать, особенно, этот симптом ярко выражен у полных мамочек. Пупок при двойне к этому сроку часто выворачивается наружу. Стоит отметить, что при многоплодной беременности новорожденные появляются на свет, как правило, именно на 36-37 неделе.

Роды при рассматриваемом состоянии проходят так же, как и при наличии одного плода. В связи с тем, что дети часто появляются на свет преждевременно, им может понадобиться особый медицинский уход. Крохи, рожденные на этом сроке, нередко требуют искусственной вентиляции легких.

Течение многоплодной беременности на 36 неделе у каждой мамочки имеет индивидуальный харкает. Поэтому не стоит брать данную информацию за основу.

Норма КТГ

Кардиотокография – это метод диагностики, позволяющий с помощью специального оборудования регистрировать сердечный ритм плода на графической ленте. Методика помогает выявить у малыша отклонения от нормы частоты сердцебиения, что позволяет заподозрить те или иные проблемы.

Нормальные показатели на 36 неделе беременности обозначены в таблице

Акцелерации, как правило, возникают при шевелениях младенца, сокращениях матки и при наличии других раздражителей. В норме они допускаются. Децелерации появляются при таких опасных состояниях, как гипоксия разной степени, нарушение плацентарного кровотока, сдавливание пуповины.

Получив протоколы КТГ на руки, не стоит пытаться самостоятельно расшифровать значения показателей. Этим должен заниматься врач.

УЗИ плода: расшифровка

34 эмбриональная или 36 акушерская неделя – это завершающий этап всей беременности. Уже очень скоро кроха появится на свет. Ультразвуковое исследование на этом сроке, как правило, не проводят, но в некоторых ситуациях использование УЗИ необходимо. Процедура показана при вынашивании нескольких плодов, наличии жалоб у мамочки или при получении сомнительных результатов других методов диагностики (белок, ацетон в моче, плохие показатели анализа крови).

Норма УЗИ малыша на 36 неделе беременности: таблица

Параметры	Размеры
Степень зрелости плаценты (старение органа)	2-3
Толщина детского места	2,8-4,6 см
Количество пуповинных сосудов	3
ИАЖ (индекс амниотической жидкости)	77-248
Длина шейки матки	Не менее 25-30 мм. Наружный зев закрыт
БПР (бипариетальный размер)	82-96 мм
ЛЗ (лобно-затылочный размер)	103-125 мм
Кость бедра	63-74 мм
Длина кости предплечья	50-57 мм
Кость плеча	56-67 мм
Длина кости голени	56-66 мм
ОГ (окружность головы)	30-34 см
ОЖ (окружность животика)	29-35 см

Оптимальное положение малыша в утробе на 36 неделе беременности – головное предлежание. При тазовом предлежании может понадобиться Кесарево сечение. Не нужно бояться этой процедуры, ведь так будет лучше как для женщины, так и для младенца. Часто это помогает предотвратить многие тяжелые последствия.

Фото плода на УЗИ

На этой фотографии можно увидеть, как выглядит ребеночек в мамином животике.

Сейчас кроха уже полностью сформирован и является точной миниатюрой взрослого человека.

Какие анализы сдают на этом сроке

На 36 неделе беременности мамочке могут назначить такие виды анализов:

В третьем триместре следует выполнять все рекомендации гинеколога и обязательно сдавать назначенные анализы. Это поможет своевременно выявить те или иные проблемы.

В каких случаях нужна немедленная медицинская помощь

Иногда на 36 неделе беременности у мамочки появляются тревожные признаки, указывающие на наличие тех или иных патологий.

Давайте разберемся, в каких же ситуациях нужно срочно обращаться к врачу:

Сильно отекают руки, ноги и другие части тела.
Поднялась высокая температура тела.
Возникло головокружение, тошнота, головная боль.
Колит, болит и твердеет низ живота. Боль между ног и в пояснице нередко указывает на начало схваток.
Ухудшилось общее самочувствие, пропал аппетит, мамочку бросает в жар, тошнит, появилась рвота.
Возникло учащенное сердцебиение, перехватывает дыхание.
Беременная чувствует, что повысилось или понизилось артериальное давление, кружится голова.
Шевеления малыша на 36 неделе стали слишком активными или, наоборот, кроха затих на длительное время.

Болезненные ощущения промеж ног, излитие околоплодных вод, кровянистые выделения, общее плохое самочувствие – все это симптомы, при которых мамочке следует немедленно вызвать скорую помощь. В таких ситуациях нельзя медлить. Для малыша дорога каждая минута.

Как лечить простуду в третьем триместре

Что делать, если девушка в положении простудилась и можно ли лечить ОРВИ в домашних условиях? Давайте разбираться. Если началась простуда, появилась боль в горле, кашель и другие тревожные симптомы, специалисты рекомендуют мамочке сразу же обращаться к врачу. Объясняется это тем, что многие опасные болезни, например, такие как краснуха, начинаются с обычных признаков вирусной инфекции. При отсутствии должного лечения они могут вызвать тяжелые осложнения для женщины и ребенка.

Что можно сделать дома до визита к врачу:

Пить больше жидкости.
Много спать.
Сбить температуру поможет Парацетамол.
Избавиться от заложенности носа можно с помощью солевых промываний.
От першения в горле помогут обычные мятные леденцы или мед.

Помните, самостоятельное лечение ОРВИ часто грозит многими нежелательными последствиями. В сложившейся ситуации нужно доверить свое здоровье и жизнь малыша опытному специалисту.

В 36 недель беременности общая прибавка массы тела составляет при нормальной конституции тела приблизительно от 11 до 13 кг. Это вполне нормально, ведь определенная часть веса – это сам малыш, околоплодные воды, увеличившийся объем крови и другое. На различных форумах можно встретить отзывы женщин о том, что сейчас вес немного снижается. Если девушка похудела к этому времени, это также не считается патологий.

Некоторым мамочкам в третьем триместре постоянно хочется кушать, поэтому они могут, наоборот, набрать несколько лишних килограммов. Чтобы избежать такой проблемы диетологи рекомендуют правильно составлять меню и режим питания.

Кушать 5-6 раз на протяжении дня маленькими порциями. В течение дня также можно делать два-три перекуса.
Основная часть меню должна состоять из злаков, фруктов, овощей, нежирных сортов мяса, рыбы, морепродуктов и кисломолочных продуктов.
Углеводы и жиры лучше кушать в первой половине дня.
Если есть лишний вес, стоит отказаться от сдобной выпечки, шоколада, макаронных, колбасных изделий.
Нежелательно на 36 неделе беременности употреблять слишком острую, соленую, кислую, копченую, маринованную пищу. Такие продукты повысят нагрузку не только на ЖКТ женщины, но и на органы пищеварения ребеночка.

Ну и, конечно же, нельзя забывать о правильном питьевом режиме. В день нужно выпивать полтора литра чистой воды, если на это нет противопоказаний.

Запасайтесь знаниями о питании мамы в первые месяцы лактации уже сейчас. Читайте на эту тему.

Секс на 36 неделе

Интимная близость между партнерами в третьем триместре - это вопрос довольно деликатный. Если беременность протекает без осложнений, половая связь вполне допускается. Так бывает не всегда и в некоторых ситуациях секс запрещен.

Рассмотрим противопоказания:

Низкая плацентация (плод лежит низко в матке).
Короткая шейка матки.
Многоплодная беременность.
Выкидыши и преждевременные роды в анамнезе женщины.
Патологии развития у малыша.
Врожденные или приобретенные аномалии строения репродуктивной системы мамочки.
Инфекционные болезни у партнеров и другое.

Решение о том, допускается ли интимная близость для конкретной пациентки, принимает врач, основываясь на данных осмотра и анализов.

36-ая неделя – это не время для безудержной страсти. Сейчас муж и жена должны быть очень аккуратными, чтобы не навредить мамочке и малышу.

Для предотвращения различных осложнений в период беременности специалисты советуют женщинам внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к таким рекомендациям:

Посещать плановые осмотры, сдавать все назначенные анализы.
Отказаться от самолечения при развитии любых тревожных симптомов.
Исключить вредные привычки, правильно питаться.
Постараться избегать стрессовых ситуаций.
Больше спать, гулять на свежем воздухе.
Выполнять зарядку.
Полезно на 36 неделе записаться на курсы для мам.
Одежда и обувь должны быть комфортными, желательно из натуральных тканей.

Многие девушки отказываются становиться на учет в женскую консультацию. Это неправильно, ведь не всегда беременность протекает гладко.

Своевременная диагностика тех или иных патологий и их грамотное лечение поможет избежать многих нежелательных последствий в этот сложный период.

Видео

Наглядно узнать о том, что происходит с мамочкой и младенцем на 36 неделе беременности вы сможете из этого видеорлика.

Еще неделя позади. Вес тела ребенка увеличивается до 2800 граммов, в длину он успевает вырасти еще на сантиметр с небольшим. Объемы малыша тоже стали больше: диаметр головки до 87,7 мм, грудки - 91,8, животика - 94,8 мм. Естественно, к этому времени можно судить об индивидуальных размерах ребенка. Во многом, теперь угадываются генетические факторы.

Малыш округлился, кожица его разгладилась. Первородная смазка осталась только на животике и в складочках. Волосы, брови, ресницы - все уже образовалось, и даже цвет волосиков на голове. Один из факторов определения доношенности - плотность хрящей. Так вот в этому сроку они стали гораздо плотнее, ушко уже имеет сложное строение.
Количество шевелений малыша должно укладываться в те же нормы, что и раньше - одно-два движения каждые четверть часа. Хотя тебе кажется, что малыш стал более спокойным. Причина в том, что теперь ему в матке попросту тесно. Он давно разместился так, как ему будет удобнее появиться на свет - головкой к входу в таз.

Сердце ребенка бьется с частотой 140 ударов ежеминутно. Сосуды, дыхательная система вполне готовы к автономному существованию. Вещество, которое необходимо для наполнения альвеол - сурфактант - накопилось в достаточном количестве.

А вот плацента постепенно усыхает. Ее толщина все это время увеличивалась, поэтому сейчас достигает 35,59 мм. Но свою задачу она пока еще выполняет, доставляя ребенку питательные вещества и кислород. Если кровоснабжение плаценты стремительно ухудшается, есть риск кислородного голодания плода. Что недопустимо, так как может привести даже к его гибели. Поэтому так важно постоянно отслеживать состояние ребенка путем подсчета шевелений.

Сейчас тебе уже нелегко вставать и выполнять свои привычные обязанности по дому. Хотя ты не устаешь повторять, что беременность - не болезнь, понимаешь, что твои возможности на этом сроке несколько ограничены. В силу объективных причин.

Ты прислушиваешься к своим ощущениям и уже психологически готова и даже ждешь родов. Даже страх родов, который ты замечаа месяц назад, теперь отходит на второй план.

Тебе стоит сосредоточиться на том, что природа все продумала для того, чтобы это долгожданное событие прошло по плану. Впрочем, сейчас ты много знаешь о естественных родах и в родильных отделениях персонал старается создать располагающую атмосферу, чтобы не возникало ощущения, что ты в больнице. Ты знаешь, что во время партнерских родов рядом с тобой может быть муж или мама, кто-то из близких, кому ты доверяешь. Поэтому ощущения того, что ты останешься один на один со страхом, просто не возникнет. Ты не одна. И то, что произойдет в ближайшее время - естественно и природно.

Если же тебя мучает беспокойство и бессонница, сосредоточься на чем-нибудь приятном. Иногда помогает хороший фильм, книга, просто поддержка близких. Быть уставшей и измученной тебе сейчас просто нельзя. Силы и бодрость духа тебе наверняка потребуются.

Внимательно наблюдай, не увеличились ли у тебя отеки. Если они возникают после прогулок или к вечеру, возможно, это не повод для беспокойства. Если же они увеличиваются и не проходят после отдыха, не исключен гестоз. Снять тяжесть в ногах можно легко: слегка приподняв ноги на валик или подушечку. Но при гестозах это не помогает. И если ты это заметила, срочно сообщи о своих подозрениях своему врачу.

Сейчас двигаться как раньше ребенку стало сложно. Ему уже тесно. Но в идеале норму шевелений он выполняет: не меньше десяти в течение светового дня.

Сейчас ты часто замечаешь, что немеют руки или ноги, бывают судороги. Тянущие боли в пояснице тоже вызывают дискомфорт. Тебя должно утешать то, что времени до родов остается совсем немного. Из-за сильного давления матки на сосуды, иногда обостряется геморрой. Ты вполне можешь справиться с этой проблемой местно. Единственное, будет лучше, если лекарственный препарат для местного лечения согласовать с врачом. Далеко не все подойдут беременным.

36-я неделя беременности: выделения из половых путей

Кровь в выделениях - в любом случае требует немедленного осмотра. Поэтому, не откладывая, вызывай "скорую". На этом сроке любые подозрения могут нести опасность здоровью плода. Особенно, если это сопровождается болями в области живота и поясницы.

Аналогично и при отхождении или подтекании околоплодных вод. Отличить их от прочих выделений не сложно. Как правило, они вытекают большими или меньшими объемами в виде водянистой жидкости - белой или желтоватой. Об этом должен знать врач.

36-я неделя беременности: питание беременной

Сейчас активные движения тебе не под силу. Если ты куда-то и выходишь, то ненадолго. Поэтому не стоит проводить это время за едой. Резкий набор веса тебе сейчас ни к чему. И хотя ты должна есть чаще, пусть это будет менее калорийная пища, чем раньше.

Главное, чтобы она была богата питательными веществами, ведь они по-прежнему требуются твоему ребенку для полноценного развития. И не только в утробе. На ближайшие несколько месяцев его здоровье все так же зависит и от тебя.

Как бы тебя ни старались удивить, пока откажись от экзотических и до этого неиспробованных продуктов. Не исключено, что какой-то из них может вызвать аллергию. Лучше потерпеть и ограничиться проверенным списком любимых овощей и фруктов. Опять же, не увлекайся продуктами в вакуумных упаковках. Или тщательно проверяй дату их изготовления. То же касается сырого молока и сырой воды. Будь внимательна и осторожна.

36-я неделя беременности: подготовка к родам

Можно ли готовиться к родам? Естественно. Это могут быть растягивающие упражнения для того, чтобы связки таза стали более податливыми и подготовленными. Некоторые советуют делать массаж промежности, в том числе с растительными маслами.
Сам организм такую тренировку проводит под видом ложных схваток. Но они, в отличие от родовых, единичны и быстро проходят.

УЗИ:
Интересно, что за это время твоя матка увеличилась ровно в двадцать раз! Твой ребенок продолжает расти и набирать вес. Он уже давно занял положение, которое остается неизменным до родов. Его скелет вполне сформировался. Соединительная ткань между костями черепа поможет благополучно пройти родовые пути. Кости ребенка тоже сформировались, но в идеале они должны оставаться достаточно гибкими, чтобы избежать травм во время родов. Движения малыша могут причинять маме легкую боль, особенно внизу матки и в подреберье. Сейчас на снимке можно хорошо рассмотреть свод стопы и пяточку. По исчерченности стоп судят о степени доношенности ребенка.

Развитие плода в утробе матери обычно занимает полных 40 недель, после чего на свет появляется самостоятельно жизнеспособный ребёнок. Такие сроки обусловлены опытом медицинской практики. Именно поэтому роды на 36 неделе беременности вызывают переживания у матерей. Обоснованы ли такие волнения, и чего ожидать от родов раньше положенного срока?

Жизненные показатели в 36 недель

Зачастую к 36 неделе ребенок уже располагается как положено, головкой вниз

По достижении этого времени главные жизненные функции малыша уже достаточно развиты, происходит лишь совершенствование. Сердечно-сосудистая, половая и дыхательная системы сформированы, лёгкие готовы самостоятельно функционировать, рецепторы развиты настолько, что малыш уже способен различать вкусы. Он слышит и распознает мамин голос среди других. Активно совершенствуется сосательный рефлекс, в котором малыш практикуется с помощью своих пальцев не только на руках, но и на ногах. Это дает возможность нервной и иммунной системе чётко наладить свою работу. В этот период кроха учится дышать с помощью носа, в то время как раньше вдыхание и выдыхание околоплодных вод происходило через рот. Печень накапливает железо. Кости черепа по-прежнему мягкие, чтобы беспрепятственно пройти по родовым путям, но после родов ситуация изменится — они отвердеют. С помощью стетоскопа можно прослушать нормальное биение сердца — 140 ударов в минуту.

На тридцать шестой неделе беременности вес и рост плода близки к нормальным показателям. Как правило, малыш к этому времени достигает 46-48 сантиметров, а вес колеблется от 2,5 до 3 килограмм. Слипание альвеол уже не произойдет при дыхании, легкие легко расправляются благодаря сурфаканту.

Как правило, плод на тридцать шестой неделе располагается головой вниз. В 4-5% случаев головное предлежание не наблюдается, и тогда может быть сделан предварительный вывод о необходимости кесарева сечения.

Медицинские нормы

Если ориентироваться на лунный календарь, то 36 неделя является завершающей девятого месяца беременности. Акушерский срок определяется из того, что месяц — это ровно четыре недели. Плюс время (в среднем две недели) с последнего дня месячных. Поэтому 36 неделю считают началом девятого месяца. (33 нед + 2 до окончания месячных = 36 — начало акушерского девятого). Нормой считаются роды в 38 — 42 недели.

Термин «преждевременные роды» используется в случаях, когда родоразрешение происходит на 22-37 неделе. Однако, следует учесть, что первородящие женщины очень часто не дохаживают и до 38 недель, рожая на одну-две недели раньше. Это не редкость и опасения беспочвенны. Если же роды начались раньше, тогда велика вероятность неблагоприятного исхода.

В условиях современной медицины случаи преждевременных родов, грозящих здоровью матери и малыша, сократились. Произошло это по причине регулярного посещения врачей будущими мамами, поскольку отследить развитие плода, определить тонус матки, вовремя остановить возможные проблемы возможно с помощью новейших приборов и медикаментов.

Обратите внимание! По статистике, в 50% родов ребёнок появляется на свет на сроке 34-37 недель. В условиях современной медицины преждевременные роды не приговор.

В некоторых случаях врачи рекомендуют родоразрешение на 36 неделе

Ощущения мамы

В 36 недель беременности будущая мама весит на 13-17 килограмм больше, чем до беременности. Благодаря головному предлежанию плода дышать становится гораздо проще, но из-за биения ножками в области груди может ощущаться дискомфорт. Шейка матки укорачивается и становится мягче, а тазовые кости расширяются. Благодаря таким изменениям мама может родить самостоятельно, не прибегая к оперативным вмешательствам.

Из-за усилившегося давления на мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию происходят чаще. Иногда в районе матки присутствует сильная тяжесть и по ощущениям она становится твердая, как камень. Это нормальное явление, если только оно не сопровождается сильными тянущими болями. Нагрузка на позвоночник высока как никогда, поэтому тянет поясница. В таком случае следует носить поддерживающий бандаж. Отечность ног после всего дня является нормальным явлением, но если женщина просыпается с тяжестью в ногах — это повод обратиться к врачу.

Из-за большой нагрузки на позвоночник могут возникнуть боли в спине

Причины преждевременных родов

Родить на 36 неделе беременности или ранее можно в связи с рядом причин. Процесс не является самостоятельно обусловленным, поэтому должен быть фактор, спровоцировавший раннее появление ребенка на свет. Причиной тому могут быть несколько групп факторов.

проблемы с функционированием надпочечников и почек;
сахарный диабет;
предшествующие аборты, выкидыши, операции на матке, яичниках;
нарушения работы щитовидной железы;
кишечные инфекции;
проблемы гормонального характера;
наличие у мамы сердечно-сосудистых заболеваний;
нарушения функции гипофиза;
предыдущие преждевременные роды.

Гинекологические проблемы являются распространенными причинами преждевременных родов. В эту группу входят следующие патологические состояния:

многоводие, т.к. матка имеет максимальный объем растяжения, а если место чрезмерно заполнено водой, естественное решение организма — роды;
слишком большой вес плода;
излитие околоплодных вод или их умеренное систематическое подтекание;
наличие инфекционных болезней;
повышенный тонус матки;
нахождение нескольких плодов в матке, поскольку степень её растяжения ограничена;
предлежание плаценты или её отслойка.

Психологические факторы способны приблизить наступление родов или даже сделать их стремительными. Сюда относятся:

Другие:

ранний возраст будущей мамы (до 18 лет) или наоборот поздний (за 35);
падение, удар (особенно опасно, когда задета область живота);
прием наркотиков;
сигареты и алкоголь;
ненадлежащие санитарно-бытовые условия;
наличие дефектов у плода, внутриутробное заражение;
секс при имеющихся противопоказаниях к нему. Кстати, процесс соития может послужить второстепенным фактором, стимулирующим преждевременные роды из-за того, что в какой-то степени приводит матку в тонус.

Если первую причинную группу можно заранее устранить, посредством лечения имеющихся недугов или купирования симптомов, то остальные зависят только от будущей мамы: как часто она будет посещать лечащего врача, выполнять все необходимые предписания, сдавать анализы и т.д., насколько будет заботиться о своем здоровье и беречься.

Предвестники родов

Опущенный живот — предвестник скорых родов

Беременной женщине определяют предположительную дату родов, но процесс беременности непредсказуем, и роды на 36 неделе беременности не редкость. Поэтому важно знать о первых признаках, сопровождающих подготовку женского организма к процессу воспроизведения потомства. Насторожить будущую маму должны следующие изменения:

опущение живота — это первый признак приближающихся родов. Происходит это из-за того, что малыш постепенно перемещается к тазу, опуская и дно матки. В большинстве случаев опускание живота свидетельствует о том, что беременной женщине осталось ждать в среднем две недели. Чаще всего на этом сроке опускается живот у тех, кто готовится стать матерью впервые;
тренировочные схватки сопровождают преддверие родов у 80% женщин. При этом ощутимо напрягается матка;
частая беспричинная смена настроения, плаксивость, желание к уединению — частые предродовые спутники. Некоторые беременные женщины проявляют нездоровый интерес к уборке и чистке своего жилища. В этом случае можете быть уверены, что ваша кроха скоро появится на свет.
о приближающихся родах на 35, 36 неделе беременности говорят и частые позывы к мочеиспусканию. В этот период они особо усиливаются;
боли тянущего характера в животе и пояснице;
выход небольшого темного комочка слизи, так называемой «слизистой пробки» — сигнал, что роды наступят не более чем через 3 дня;
резкая остановка в прибавлении веса. Женщина может даже похудеть;
повышение волосистости кожных покровов говорит о гормональной перестройке, которая тоже готовит маму к родам.

Со стопроцентной вероятностью определить, что родовой процесс уже начался, может только специалист. На аппарате УЗИ чётко обозначается размер шейки матки. Если ее длина не достигает трех сантиметров, то можно говорить об угрозе преждевременных родов, если больше 3 сантиметров — это свидетельство нормального протекания беременности.

В медицине различают несколько стадий преждевременных родов:

Угрожающая (ноющая и тянущая боль внизу живота, возрастающее давление на прямую кишку и влагалище, сокращения матки).
Начинающаяся (схваткообразные боли, период между которыми 5-10 мин, отхождение околоплодных вод).
Начавшаяся стадия характеризуется реальными схватками и изливом амниотической жидкости.

В любом случае, даже если вы не наблюдаете у себя предвестников приближающихся родов, сумка в роддом должна быть собрана заранее. Это обеспечит спокойствие будущей мамы и не доставит лишних хлопот родным. То же касается и тех женщин, кто состоит в группе риска преждевременных родов по медицинским показаниям.

Важно! Если беременная заметила у себя признаки начинающихся родов, нужно немедленно вызвать скорую помощь и исключить любую двигательную активность!

Учитывая что роды могут начаться преждевременно, сумку в роддом стоит подготовить заранее

Как должна вести себя женщина на этом сроке?

Существуют превентивные меры, соблюдение которых снизит риск возникновения преждевременных родов. Ниже приведены основные из них:

Беременная женщина должна вовремя стать на учет в женской консультации, сдавать все плановые анализы, в случае необходимости своевременно проходить дополнительные обследования. Если существуют инфекционные заболевания, вылечить их нужно до беременности.
Полный отказ от любых видов наркотических средств, алкоголя, курения. Идеально, если это произойдет на этапе планирования малыша.
Правильное, частое и дробное питание. Следует исключить из рациона те продукты, которые приводят к быстрому набору веса.
Умеренная физическая активность.
Ежедневный контроль и анализ своего состояния. Нужно исключать контакт с возможными источниками инфекций.
Обращение за медицинской помощью при малейших признаках преждевременных родов.
Если предыдущая беременность завершилась на ранних сроках, необходимо с помощью специалистов определить и устранить причину этого явления.

При любых странных ощущениях или изменениях в самочувствии следует немедленно обратиться за консультацией к врачу

В чем заключается угроза преждевременных родов?

Как было сказано ранее, роды в 36 недель практически всегда заканчиваются благополучно. По достижении такого срока плод уже достаточно развит, он только тренирует свои навыки и набирает вес. Но бывают и исключения, когда какая-то из систем организма развивается медленнее. Чаще всего проблемы могут быть связаны:

с частичным или полным нераскрытием легких. В этих случаях малыша после родов оставляют под наблюдением в палате интенсивной терапии. Проблемы дыхательной системы решаются помещением новорожденного в кювез (своего рода инкубатор);
с недостаточной терморегуляцией. Такие случаи возникают, если кроха не имеет достаточной прослойки подкожного жира, призванного сохранять тепло;
часто при стремительных преждевременных родах происходит разрыв родовых путей из-за того, что они не успевают растянуться. В этом случае важна тактика, применяемая медицинским персоналом (должны быть приняты меры по снижению сократительной активности, умеренная анестезия).

И в 36 недель можно родить крепкого и здорового малыша

Как следствие недоношенности, может долго не проходить младенческая желтушка, а также могут возникать проблемы в неврологической сфере. Но все эти проблемы решаемы путём искусственной стимуляции проблемных областей.

Отсюда вывод, что даже в 36 недель беременности можно родить здорового малыша. А с возникшими трудностями без проблем справляется современная детская неонтология.

Можно с уверенностью сказать, что рождение ребенка на 36 неделе — это не тот случай, чтобы переживать и биться в истериках. Будьте позитивно настроены на роды, берегите свое здоровье, регулярно посещайте врача, выполняйте все его рекомендации, заранее соберите сумку в роддом и благоприятный исход обеспечен. Помните, что в этот период ваш ребенок уже готов к жизни. Если будут замечены малейшие нарушения при оценке состояния новорожденного, медицинский персонал примет все необходимые меры и ваш кроха покинет роддом абсолютно здоровым.

36 акушерская неделя - это 34 неделя от зачатия. При беременности в 36 недель уже нужно быть готовой к родам. Роды на этом сроке происходят достаточно часто. И это не патология, а естественный ход событий, поэтому на 36 неделе женщина должна понимать, что роды могут начаться в любую минуту. Если вы носите двойню, будьте наготове! Скорее всего вы родите со дня на день.

Размеры ребенка на 36 неделе беременности

Что происходит с плодом на сроке 36 недель

К концу этой недели ваша беременность станет доношенной. Это значит, что малыш может родиться в любой день. (Дети, рожденные до 37 недели беременности, считаются недоношенными, после 42 недели - переношенными). Все малыши разные. Но в среднем плод на 36 неделе весит 2,7 кг.

Плод уже практически полностью сформирован и готов к появлению на свет. Все его внутренние органы и системы функционируют полноценно, полностью сформирована кожа и подкожная клетчатка. Плод уже полностью напоминает новорожденного ребенка. Теперь малыш не тратит время на переворачивания, так как в животе у мамы осталось крайне мало места для маневров. Его время занято интенсивными тренировками по кормлению: он сосет свои пальчики и заглатывает околоплодные воды, а его почки продуцируют мочу, которая выводится в амниотический пузырь.

Кости черепа у плода достаточно мягкие, между собой они скреплены швами и родничками из хрящевой ткани. За счет этого в родах кости могут заходить друг на друга, чтобы головка могла пройти через узкие родовые пути.

К концу недели заканчивается созревание нервных центров - дыхательного, сердечно-сосудистого и центра терморегуляции. Поэтому, если ребенок родится в это время, то они смогут обеспечить работу соответствующих органов и систем. В легких накопилось достаточное количество сурфактанта (специальное вещество, покрывающее изнутри альвеолы - пузырьки на концах бронхов), чтобы плод мог самостоятельно дышать. Скорее всего в случае рождения, ребенок будет способен выжить самостоятельно, без поддержки материнского организма и специальной медицинской помощи.

Сердце уже полностью сформировано, но кислород пока поступает к ребенку из пуповины. Ритм сердца - 140 ударов в минуту, четкие и хорошо различимые тоны. Между левой и правой частью сердца остается незакрытым отверстие. Овальное окно - это отверстие между предсердиями, осуществляющее сброс крови из правого в левое предсердие для уменьшения притока крови к легким. Сердечный клапан ребенка еще не закрылся - это единственная деталь, отличающая его от сердца уже рожденного младенца. В момент родоразрешения клапан откроется, и кровеносная система приобретет законченный вид.

Полезно знать:

В момент первого крика новорожденного, когда раскрываются его легкие, приток крови к ним увеличивается, нарастает давление в левом предсердии, и клапан закрывает окно, а впоследствии прочно срастается со стенкой межпредсердной перегородки (в большинстве случаев в течение первого года жизни ребенка, реже - до пяти лет). Иногда этот клапан по размеру оказывается слишком маленьким для того, чтобы закрыть отверстие, и тогда говорят о том, что у новорожденного открытое овальное окно в сердце.

Как выглядит ребенок на 36 неделе беременности

Внешне ребенок выглядит практически как новорожденный: его кожа приобрела здоровый розовый оттенок, а от лануго не осталось и следа. На 36 неделе беременности плод весит около 2700 г, а длина его тела составляет примерно 47 см. В последнее время кроха стал еще более пухлым за счет отложения жира, что защитит от избыточной потери тепла после родов.

На 36 неделе беременности плод занимает уже все внутреннее пространство матки. Ему сложно шевелиться так же активно как раньше. Чтобы комфортно разместиться, малыш прижимает подбородок к груди, локти к телу, скрещивает руки на груди и подтягивает колени к животику.

Развитие плода на 36 неделе беременности

Лицо ребенка становится более гладким, и малыш имеет теперь пухленькие щёчки. Он постоянно занят сосанием пальцев или даже ножек - тренирует мышцы, отвечающие за совершение сосательных движений.

Череп ребенка пока мягкий - кости еще не сросшиеся. Между ними - узкие роднички (щели), которые заполнены соединительной тканью. Благодаря податливости черепа, малышу будет легче проходить родовые пути, которые, в свою очередь, будут защищены от травмирования.

Стали более плотными хрящи, которые формируют ушные раковины.

Ступни малыша удлиняются, а ноготки уже полностью выросли.

Для обеспечения работы соответствующих органов (в случае преждевременных родов) уже созрели сердечно-сосудистый и дыхательный центры, а также системы кровообращения, терморегуляции и нервной регуляции дыхания.

Печень уже осуществляет выработку железа, способствующего кроветворению на первом году жизни.

Легкие готовы к обеспечению кислородом организма, содержание в них сурфактанта достаточное.

Происходит продолжение созревания иммунной и эндокринной систем ребенка.

Оставшееся время необходимо вашему малышу для того, чтобы адаптироваться к стрессу, во время родов.

Плацента к 36 неделе начинает потихоньку увядать, но в большинстве случаев она пока еще справляется со своими функциями. Ее толщина составляет примерно 35 мм. Плацента «прокачивает» 600 мл крови в минуту.

Что происходит в организме женщины на 36 неделе беременности

К концу 36 недели беременности женщина в норме прибавляет 10–12 кг. Высота дна матки достигла 36 см, на 16 см выше пупка.

К сроку беременности в 36 недель живот начинает опускаться. Плод в матке опускается и упирается головкой в дно таза. Это свидетельствует лишь о том, что роды приближаются. Последствия опускания живота почти всегда бывают положительными: становится легче дышать, пропадает изжога, уменьшается давление матки.

На 36 неделе беременности даже женщины, не страдающие гестозом, замечают отеки на ногах, вызванные нарушением оттока крови из-за сдавления вен таза увеличенной маткой. Как понять, что это не гестоз? Если отеки появляются к концу дня, после длительного стояния или сидения, скорее всего, отеки не связаны с патологией. Чтобы окончательно убедиться, полежите на диване, положив ноги на подушку и тем самым придав им возвышенное положение. Отеки, являющиеся проявлением гестоза не исчезнут, могут лишь немного уменьшиться, зато пастозность, вызванная застоем крови, должна исчезнуть без следа.

Полезно знать

Гестоз обычно включает в себя три симптома: отеки, давление и наличие белка в моче.

Из-за того, что происходит опущение живота, позывы к мочеиспусканию становятся все чаще: в норме, когда беременная женщина на этом сроке беременности мочится 3–6 раз за ночь. К учащенным посещениям туалета «по маленькому» иногда присоединяется и частая дефекация - наличие этих симптомов говорит о скорых родах. Ощущение боли в спине связано с изменением положения живота, а также с его внушительными размерами.

Чаще возникают тренировочные схватки, однако необходимо отслеживать их частоту - если они появляются раз в пять минут и продолжаются более минуты, лучше перестраховаться и поехать в стационар - это могут быть уже истинные схватки.

Ложные схватки

Нерегулярные и сохраняющие нерегулярный характер.

В последующем не становятся более частыми.

Часто слабые и остаются таковыми (могут происходить более сильные сокращения, за которыми идут более слабые).

Останавливаются в покое, при прогулке и при изменении положения тела.

Различной длительности и интенсивности.

Не вызывают изменений шейки матки (подтверждается вашим врачом).

Боль обычно ощущается только спереди, не распространяется на спину.

Не мешают спать и заниматься вашими обычными делами.

Шейка матки готовится к родам, при осмотре на кресле врач отметит ее укорочение и размягчении, цервикальный канал также начинает приоткрываться. Возможно, что на этом сроке начнет отходить слизистая пробка, которая ранее служила барьером между ребенком и влагалищной средой мамы. Нормальным считается отхождение пробки за 2 недели до предполагаемых родов.

Не пугайтесь увеличению количества выделений: несколько более густые, вяжущие выделения на 36 неделе беременности - свидетельство постепенного отделения слизистой пробки, до этого момента закрывающей шейку матки. Пробка может отходить частями, и в таком случая вы будете замечать в выделениях незначительные слизистые сгустки. Однако, отходить пробка может и разом - вы узнаете об этом, обнаружив слизистый сгусток, возможно, с прожилками крови.

Полезно знать

Если появляются кровянистые выделения, сопровождающиеся болью в животе - вызывайте скорую помощь - так себя проявляет отслойка плаценты.

Живот на 36 неделе беременности

Ваш животик сейчас скорее всего кажется вам просто огромным, совсем как арбуз! В этом есть доля правды, но потерпите - осталось совсем немного времени, и вы будете с тоской вспоминать эти «неповоротливые» деньки! У многих будущих мам живот на этом сроке опускается и каменеет. Давление матки на внутренние органы значительно ослабевает. Дышать становится значительно легче, и возможно вам с трудом верится, что долгожданные роды так скоро...

Видеоблог - 36 неделя беременности

Если ваш увеличился более чем на 12–13 кг, чем до беременности, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы исключить гестоз.

36 неделя беременности часто оказывается началом «периода гнездования» - этот психологический феномен, основанный на важнейших для выживания женских инстинктах, проявляется примерно у 90% женщин. Женщина как бы «вьет» комфортное гнездышко перед появлением на свет малыша. Будьте готовы к тому, что у вас появится острое желание сделать свое жилье как можно более уютным, немедленно оборудовать детский уголок, поменять шторы. Даже завсегдатаи светских вечеринок в этот период отказываются выходить из дома, посвящая себя домашнему очагу. Не нужно противиться своим спонтанным желаниям, но всегда следите за собственной безопасностью - самостоятельная покраска стен, например, в вашем положении будет лишней.

Если вы ещё не собрали сумку в роддом, то сейчас самое время! Время упаковать вещи! Несмотря на то, что до даты родов остается еще несколько недель, вы уже можете упаковать и приготовить вещи.

Поставьте сумку на видное место.

Составьте список вещей, которые вы не можете уложить уже сейчас, и в качестве памятки положите его в небольшой чемодан или сумку.

Полезно знать

Правильнее уложить вещи в разные сумки: одна - для нужд, связанных непосредственно с родами, и большая сумка - на все время вашего пребывания в больнице. Третью приготовьте к выписке - её привезет вам ваш супруг. Там будут ваши с малышом нарядные вещи.

Если вы собрали приданое для малыша, не забудьте приготовить аптечку для новорожденного .

Научитесь распознавать признаки начала родов. Держите телефон под рукой и договоритесь о том, как вы будете связываться с будущим папой и другими родственниками, если начнутся роды. Машина должна быть всегда на ходу, с достаточным количеством бензина, если вы собираетесь ехать в роддом на собственном автомобиле. Уточните маршрут заранее, чтобы не тратить время в критический момент. На всякий случай договоритесь с одним из друзей, чтобы он отвез вас в роддом, если вдруг по каким-то причинам ваша вторая половина не сможет этого сделать. Не волнуйтесь, если никто не может отвезти вас в роддом. Вы всегда можете вызвать скорую помощь.

По прежнему мы советуем вам выбрать уже наконец роддом, где появится на свет ваш наследник. Можно посоветоваться с рожавшими подругами, врачом, преподавателями на курсах для беременных. Если вы хотите заключить контракт на роды, то сейчас самое время.

Если вас мучает бессонница, принимайте валериану или пустырник. Попросите мужа сделать вам легкий поглаживающий массаж. Правильно организуйте свое спальное место и проветривайте комнату перед сном. Больше спите и отдыхайте, культивируя в себе позитивные мысли и эмоции.

Полезно знать

Ваша основная задача - придти к родам максимально сильной и отдохнувшей.

Помимо психологической подготовки к моменту родов, вы можете помочь себе, готовя промежность к появлению ребенка. Каждый день массируйте промежность и прилегающую к половым губам часть влагалища растительным маслом (в идеале таким, которое содержит много витамина Е, например, оливковым). С 36 недели вы должны выполнять эту процедуру через день, и так 38 недели, после чего эта манипуляция станет ежедневной.

На этом сроке для будущей мамы очень важно следить за осанкой. Самый нижний отдел позвоночника - крестцовый, испытывает сейчас значительную нагрузку, которую можно снизить при правильном, равномерном распределении веса. Старательно избегайте табуреток, лучше выберите себе удобное кресло с хорошей поддержкой для спины, оно пригодится вам и во время кормления грудью. Не сидите, положив ногу на ногу - в последнем триместре это положение очень пагубно сказывается на здоровье ваших ног.

В последние недели беременности размягчаются и расслабляются суставы и связки. Это может вызывать боли в тазобедренных суставах и в лобке. Кроме того, очень часто у беременных женщин развивается геморрой. Это заболевание тоже сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями. По вопросу лечения геморроя лучше незамедлительно обратиться к врачу. Сейчас существует очень много лекарственных препаратов, помогающих при лечении геморроя, поэтому врач должен порекомендовать средство от геморроя, безопасное для беременных женщин.

Питание женщины на 36 неделе беременности должно быть менее калорийным, чем во втором триместре. Пищевой рацион должен составляться с учетом снижения энергозатрат, в результате уменьшения физической активности. В то же время, питание должно быть полноценным с точки зрения состава питательных веществ и содержания основных микроэлементов и витаминов.

Калорийность пищи следует ограничивать за счет уменьшения потребления простых углеводов и животных жиров. Даже незначительная прибавка веса кажется вам огромной, редуцированная диета при беременности строго запрещена. О фигуре придется заботиться уже после родов. Если плод в период активного роста будет испытывать недостаток питательных веществ, не исключено его дальнейшее отставание в развитии и снижение жизнеспособности, что скажется во время родов и в раннем неонатальном периоде.

Продукты, которые вы выбираете для своего стола, должны быть максимально безопасными. Строго следите за их сроком годности, проверяйте состав, правильно храните и обрабатывайте. Весной не покупайте на рынке ранние овощи и зелень, в них содержится много нитратов. Не злоупотребляйте экзотическими продуктами, привезенными издалека и длительно хранящимися. Это позволит избежать отравления.

Питайтесь дробно, маленькими порциями. Пейте только очищенную воду в количестве примерно 1 литр в сутки, остальную потребность в жидкости удовлетворят первые блюда и фрукты. Примерно 1 раз в неделю устраивайте себе разгрузочные дни, освобождая свой организм от лишней жидкости. Не ешьте на ночь, особенно жирные, кислые, острые блюда и изделия из песочного и сдобного теста. При большом желании можно выпить стакан молока или кисель из сладких фруктов.

Гимнастика для 9-го месяца беременности

Опасности на 36 неделе беременности

Ваш малыш уже способен выжить при преждевременных родах, однако это не значит, что можно расслабиться и перестать себя беречь. Беременность должна быть доношена, тогда не придется помогать ребенку настраивать системы и органы на нормальное функционирование. Если ребенок родится на 36 неделе, ему может понадобиться помощь для обеспечения дыхания, однако, большинство младенцев на данном этапе уже могут дышать самостоятельно.

Продолжает сохраняться риск развития гестоза, который значительно ухудшает состояние мамы и малыша, повышает риск развития послеродовых осложнений. Поэтому не забывайте вовремя сдавать общий анализ мочи, контролировать давление и вес.

Избегайте любых инфекций - они также могут нанести непоправимый вред малышу, в том числе проявиться после родов тяжелой пневмонией или другой инфекцией.

Нельзя игнорировать любую острую боль, незначительные кровянистые выделения - кровь, даже в незначительных количествах, с высокой долей риска указывает на отслойку плаценты. Обычно отслойка плаценты знаменуется не только появлением кровянистых выделений, но и болями в животе. При такой симптоматике незамедлительно зовите медиков на помощь: отслоение плаценты само по себе опасно для здоровья и жизни ребенка и матери. В случае такой опасности врачам придется прибегнуть к экстренной операции кесарева сечения.

Роды кесаревым сечением. Что это?

Как протекают традиционные роды через естественные родовые пути вы прочтете на последующих неделях нашего календаря. А сейчас есть смысл поговорить о том, что такое кесарево сечение. Иногда по разным причинам организм женщины не справляется с возложенными на него обязанностями, и для того чтобы сохранить здоровье и жизнь маме и малышу врачи вынуждены проводить специальную операцию - кесарево сечение.

Инфографика - кесарево сечение

Полезно знать

Кесарево сечение - это хирургическая операция, позволяющая ребенку появиться на свет путем извлечения его из надреза на животе матери в том случае, если традиционные роды для неё по каким-либо причинам невозможны.

Для подобных операций есть целый ряд показаний. Прежде всего, это так называемые абсолютные показания, например, выраженное сужение таза, опухоли и рубцы шейки матки, влагалища и промежности, неправильное положение плода (поперечное и косое), предлежание плаценты и др.

Существуют также и показания относительные, при которых не исключена возможность ведения обычных родов, однако опасность развития осложнений у матери и плода выше, чем риск возможных осложнений во время операции. К ним, например, относятся рубец на матке, тазовое предлежание плода, задержка развития плода, выраженная плацентарная недостаточность, различные заболевания, при которых роды через естественные родовые пути опасны для здоровья женщины и другие причины, включающие перенашивание, крупный плод, гипоксию плода и т.д.

Сегодня это одно из наиболее часто встречающихся хирургических вмешательств в акушерстве. Роды через естественные пути, разумеется, безопаснее для матери и ребенка, даже если женщина перенесла до этого одно или несколько кесаревых сечений. Однако нередко ситуация требует от медиков экстренных мер, и тогда врачи прибегают к операции «кесарево сечение».

При этом нельзя забывать и о том, что эта операция является альтернативным способом родоразрешения, то есть непредусмотренным природой. Перед ее началом тщательно учитываются все обстоятельства «за» и «против», просчитываются все возможные риски и решение в пользу оперативного родоразрешения принимается лишь в том случае, если естественные роды более опасны для женщины и ее плода, нежели операция.

Все эти показания позволяют провести операцию планово, но иногда бывают экстренные ситуации, которые требуют незамедлительного проведения кесарева сечения (например, при приступе эклампсии, выяснившемся в родах несоответствии размеров головки ребенка и таза матери, незрелой шейке матки и отсутствие родовой деятельности при том, что околоплодные воды уже отошли, угрозе разрыва шейки матки, острой гипоксии плода и других ситуациях, требующих спасения жизни матери и ребенка).

Полезно знать

В настоящее время кесарево сечение является рутинной операцией в акушерстве. Считается, что КС - одна из самых древних операций, и первые упоминания о ней есть даже в мифах Древней Греции. В 19 веке её стали выполнять прицельно для спасения жизни матери и ребенка, а с началом эры антибиотиков - уровень безопасности при её выполнении поднялся достаточно высоко.

Однако нужно соотносить риски осложнений от любой операции (в данном случае КС) и предполагаемую пользу, и проводить вмешательство строго по показаниям! Требовать от врача проведения КС только потому что вы боитесь рожать самостоятельно или по другим не угрожающим жизни и здоровью причинам - недопустимо.

О том как проводится данная операция, о показаниях и этапах можно почитать в наших статьях:

Анализы на 36 неделе беременности

Сейчас вам предстоит очередной плановый визит в консультацию. Вы посещаете акушера один раз в неделю. Как всегда, вы придете туда, предварительно сдав мочу на общий анализ. Как и всегда врач проведет следующие обследования:

Измерение веса.

Измерение артериального давления.

Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота.

Выслушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа.

Определение расположения плода в матке путем ощупывания живота.

КТГ (кардиотокография) - помогает оценить состояние плода. При исследовании записывают сердцебиение малыша.

Полезно знать

Для оценки состояния малыша выполняется кардиотокограмма - запись сердцебиения малыша. Современные аппараты записывают также двигательную активность плода и мышечную активность матки.

Возможно среди лабораторных анализов, которые вам необходимо сдать на тридцать шестой неделе беременности будет мазок из влагалища на флору, а также повторный анализ на СПИД, сифилис и гепатиты.

Согласно с акушерским календарем 36 неделя беременности - это начало последнего месяца вынашивания плода. При нормальном развитии малыша и хорошем состоянии беременной женщины на этом сроке УЗИ уже не проводится, последнее плановое обследование позади. В данный период диагностика делается лишь в случае наблюдения каких-либо отклонений от нормы или при наличии желания самой женщины.

На 36 неделе врач с помощью внепланового УЗИ исследует те же физиологические показатели, что и на предыдущих. Специалист устанавливает вес ребенка и его рост, состояние матки, плаценты, место нахождения пуповины и возможность препятствования ею родам, положение плода. С помощью данных показателей можно определить тактику родового процесса и не допустить отклонений от нормы.

При УЗИ плода в 36 недель беременности оценивается положение головки ребенка, ее размеры. В большинстве случаев головка плода находится внизу. Такое положение (головное предлежание) более благоприятное для родов. Природой предусмотрена форма матки в виде перевернутой груши, в более широкой верхней части комфортнее ягодицам и скрещенным ножкам плода, а более тяжелая голова стремиться опуститься вниз. Кроме этого, для безопасного прохождения через родовые пути мамы кости черепа плода подвижны. Кости способны находить друг на друга, так как соединены еще хрящами, окостенение происходит после родов в течении нескольких месяцев. Безопасность важна не только для ребенка, а и для самой мамы. При сжатии костей, головка оказывает меньшее давление на шейку, влагалище и промежность женщины, снижается вероятность травматизации. Конечно, в случаях несоответствия размеров головки размерам таза женщины чуда не произойдет, риски серьезных родовых травм у ребенка и у роженицы высок, производят операцию кесарева сечения, показанием к которой служит клинически узкий таз.

На УЗИ плода в 36 недель беременности головка имеет овальную или округлую форму. Не удивляйтесь, если после родов голова ребенка будет немного деформирована (чаще заостренной формы). В течении нескольких часов или дней после родов голова снова станет правильной формы.

Нормальными показателями для 36 недели беременности при проведении УЗИ являются

Расположение головы ребенка внизу матки.

Вторая либо третья степень зрелости плаценты.

Внутренний и внешний зевы матки закрыты.

Длина шейки матки 3 см и больше.

Наличие в пуповине трех сосудов.

Толщина плаценты 28–45 мм.

Индекс амниотических вод - 77–250.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 36 недель беременности в норме

БПР (бипариетальный размер) 83–97 мм.

ЛЗ (лобно-затылочный размер) 104–124 мм.

ОГ (окружность головки плода) 303–349 мм.

ОЖ (окружность живота плода) 292–354 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 36 недель беременности

Бедренная кость 64–74 мм.

Плечевая кость 57–67 мм.

Кости предплечья 50–58 мм.

Кости голени 58–66 мм.

С каждым днем малыш все больше набирает массу, крепнет, округляется и готовится к рождению. Так, на 36 неделе его вес может превышать 2,7 кг, рост – 47 см. Если плодов два и больше, их параметры обычно меньше средних. Однако, не смотря на это, как раз на таком сроке двойняшки и тройняшки могут появиться на свет, и врачи не будут расценивать произошедшее как патологию. Многоплодная беременность практически всегда на несколько недель короче одноплодной.

Что происходит с малышом на 36 неделе беременности?

На 36 неделе подходит к концу дозревание основных органов и систем маленького организма:

В легких синтезируется и накапливается сурфактант. Это вещество играет жизненно важную роль – оно не дает дыхательным пузырькам (альвеолам) спадаться во время дыхания.
В пищеварительном тракте выделяются ферменты, которые пока переваривают лишь осадок околоплодных вод. Вместе с желчью этот осадок преобразуется в меконий – темную субстанцию, которая выйдет из прямой кишки малыша в первые сутки после рождения.
Под кожей и между внутренними органами откладывается жир. Он необходим для согревания новорожденного и обеспечения его энергией до момента нормализации процесса лактации у мамы.
Кроветворные органы продуцируют клетки крови.
У мальчиков обозначились яички в мошонке, у девочек – большие и малые половые губы.
В нервной системе произошла дифференциация центров регуляции деятельности организма.
Эндокринные органы выделяют гормоны, покрывая все потребности плода.
На теле практически исчезло лануго и белая смазка, которая защищала кожу крохи от размокания. На головке появились настоящие волосики, а на пальчиках – ноготки.

Теперь малыш будет активно набирать вес (каждый день минимум по 30 г) и запасаться питательными веществами (белками, кальцием, железом, витаминами и т.д.), поэтому будущей маме необходимо быть особенно внимательной к своему рациону. В нем обязательно должны быть полезные продукты – мясо, молоко, яйца, рыба, каши, овощи и фрукты.

Самочувствие будущей мамы

Будущая мама поправляется вместе с малышом – на 200-300 г за неделю. Если общая прибавка массы не больше 13 кг, переживать не стоит – восстановить прежний вес не составит труда. Если же цифры зашкаливают, желательно хотя бы на последних неделях ожидания крохи немного поменять свое питание. Тем более что переедание сейчас чревато различными проблемами со здоровьем – прежде всего и .

Основная жалоба, которую предъявляют беременные на 36 неделе, – это постоянная усталость. И не удивительно – у будущих мам с приближением родов обостряется , из-за большого живота перегружаются ноги и позвоночник, нормальной двигательной активности мешает еще и одышка. Все это может доводить до полного изнеможения. Поэтому сейчас основное – не преодолевать усталость и «строить из себя героиню», а почаще отдыхать, причем отдыхать полноценно – так, чтобы расслабилась и душа, и тело.

На 36 неделе дно матки практически доходит до мечевидного отростка (ВДМ равна 35-37 см), однако со следующей недели начнется обратный процесс – матка будет смещаться вниз. Особенно заметным опускание живота может быть у повторнородящих женщин – в один прекрасный день они начинают опять видеть свои ноги и перестают ощущать изжогу. Но на смену этим проблемам придут другие – еще более частые позывы к мочеиспусканию, чувство необходимости опорожнить кишечник, хотя в нем ничего нет, и дискомфорт в области таза.

Возможные осложнения

Первое – это преждевременные роды. Хотя малыш уже и готов к рождению, ему лучше еще повременить. Недаром природой заложено, что у человека беременность должна длиться 40 недель. Оставшееся время малышу необходимо, для того чтобы подготовится к предстоящему стрессу, поскольку и роды, и первые часы жизни – это тяжелейшее испытание для крохи. В связи с этим будущим мамам не стоит торопиться и испытывать на себе различные методы приближения родовой деятельности (интим, физические нагрузки, клизмы и т.п.) . Все должно происходить само собой. Единственное исключение – это необходимость срочного родоразрешения в случае развития серьезных осложнений со стороны мамы или плода.

Второе – отслойка плаценты. Если плацента потеряет связь с маткой, малыш почувствует острую нехватку кислорода (начнет задыхаться), а женщина истечет кровью. Поэтому появление из половых путей и/или в нижней части живота требует немедленного обращения в родильное отделение.

Еще одна проблема, влияющая на исход беременности и течение родов, – это инфекционно-воспалительные процессы во влагалище. К родам половые пути будущей мамы должны быть чистыми, иначе может инфицироваться малыш, могут возникнуть воспаления эндометрия в послеродовом периоде и т.д. Чтобы определить все ли нормально, женщине необходимо просто сдать мазок из влагалища. Если врач что-то выявит, потребуется лечение – обычно местное. В целях санации (очищения) половых путей применяются многокомпонентные свечи и растворы с антибактериальным и противогрибковым действием.

Необходимые обследования

Теперь ходить к гинекологу необходимо еженедельно и соответственно еженедельно сдавать . Помимо этого анализа, врач даст направления и на другие исследования (тесты на и , и мазок из половых путей ) – их по плану следует проходить повторно перед родами.

Кроме того, на 36 неделе будущей маме желательно опять сделать . Врачей на этом сроке будут особенно интересовать:

Эти данные помогут гинекологу определить, не появились ли у пациентки показания к проведению кесарева сечения или вызову преждевременных родов. Иногда приходится прибегать и к таким мерам, чтобы спасти малышу жизнь.