Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Время чтения: 5 минут

Для педиатров самый главный показатель благополучия и нормального развития младенца – это прирост массы тела. По нему судят, хватает ли ребенку маминого молочка или искусственной смеси, предполагают наличие кишечных заболеваний, если кроха при достаточном питании набирает совсем мало. Прибавка в весе у новорожденных по месяцам – индивидуальный показатель, но для грудничков, особенно на искусственном вскармливании (ИВ), есть определенные границы, за которые ребенку выходить нежелательно. ВОЗ предоставила динамику, на которую опираются современные врачи.

Вес ребенка при рождении

Имея рост 46-56 см, новорожденные весят 2500-4000 грамм. Эти значения определены на основе анализа параметров большого количества здоровых детей. Физиологическая потеря, видимая еще в роддоме, составляет 5-8% от массы. Процесс происходит из-за выведения мекония (первородного кала), утраты жидкости, связанной с испарением через кожу, мочеиспусканием. Если мама по требованию кормит малыша грудью или организовала правильное ИВ, потеря быстро восполняется.

Что такое прибавка в весе у новорожденных

Этот показатель говорит о том, какую массу набрал малыш за определенный промежуток времени: день, неделю, месяц. Динамика прибавки о многом может рассказать педиатру. Активный набор, особенно у недоношенных деток, идет в первый квартал жизни. Затем процесс замедляется, и показатель каждый месяц примерно одинаковый. Рост зубов, введение прикорма, смена обстановки – все это может повлиять на массу тела.

Много зависит от типа вскармливания. Когда мама организовывает кормление грудью, она может это делать по требованию и не бояться, что новорожденный переест и станет толстым. При ИВ важно создать режим, ведь избыток смеси в рационе питания – путь к ожирению и перегрузке органов пищеварения. Лишние килограммы на теле неокрепшего малыша приводят к повышенному давлению на позвоночник и суставы.

Как набирает вес новорожденный

График прироста массы тела – ориентировочный показатель. Вы можете сопоставлять данные малыша с таблицей, но если они вышли за пределы нормы, не спешите бить панику. Кроха пребывает в хорошем настроении, активно интересуется миром и нормально двигается? Значит, всё у него нормально. Набор веса у грудничков до года имеет такие особенности:

• 1-3 мес. : новорожденные мальчики и девочки много спят и хорошо кушают. Суточной нормой считается +30-60 г к массе (за неделю примерно 400-210 г). В месяц минимальный порог – 600-800 г, но и 1-1,3 кг не будет патологией при ГВ.
• 4-6 мес. : темпы прибавки немного снижаются, что связано с возросшей активностью грудничков. За 30 дней параметры крохи увеличиваются на 500-600 г.
• 6-9 мес. : в питании маленького человечка произошли изменения – родители ввели новую пищу (прикорм). Масса увеличивается на 300-600 г за месяц.
• 9-12 мес. : здоровый малыш ни секунды не сидит на месте, из-за чего нормы прибавки веса у детей до года составляют 100-500 г. В свой первый день рождения среднестатистический малыш имеет в теле 10-11 кг.

Сколько новорожденный должен прибавлять в весе

Специалисты при анализе показателей здоровья учитывают не саму массу тела, а ее соотношение с ростом. Педиатры на плановом осмотре оценивают состояние ребенка на основе диаграмм зависимости «рост-вес», учитывая индивидуальные факторы. Если малыш полностью на ГВ, и набирает больше табличной нормы прибавки в весе у новорожденных по месяцам, это не значит, что вам нужно строго ограничивать его в пище. Здравый рассудок и анализ всех факторов в оценке физических параметров – главная задача родителей.

Таблица набора веса новорожденного по месяцам

Данные отечественных педиатров и ВОЗ немного отличаются – организация здравоохранения допускает больший прирост массы в первый год жизни. Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам представлена в таблице:

Месяц	Мальчики		Девочки
	Вес, кг	Прирост, г	Вес, кг	Прирост, г
1	3,9-5,1	1000-1200	3,6-4,8	800-1100
2	4,9-6,3	1000-1200	4,5-5,8	900-1000
3	5,7-7,2	800-900	5,2-6,6	700-800
4	6,2-7,8	500-600	5,7-7,3	500-700
5	6,7-8,4	500-600	6,1-7,8	400-500
6	7,1-8,8	400	6,5-8,2	400
7	7,4-9,2	300-400	6,8-8,6	300-400
8	7,7-9,6	300-400	7,0-9,0	200-400
9	8,0-9,9	300	7,3-9,3	300
10	8,2-10,2	200-300	7,5-9,6	200-300
11	8,4-10,5	200-300	7,7-9,9	200-300
12	8,6-10,8	200-300	7,9-10,1	200

Что влияет на прирост массы тела новорожденного

Немало факторов определяет скорость увеличения веса. Средние показатели – это сухая статистика, ваш ребенок может иметь минимальные прибавки или ниже нормы, но быть абсолютно здоровым. Питание крохи – главный фактор, но не единственный. Прибавка в весе у новорожденных по месяцам меняется в зависимости от:

• Пола. Мальчики быстрее набирают массу.
• Наследственной предрасположенности. Особенности тела мамы и папы влияют на комплекцию крохи.
• Получаемой пищи. Дети на искусственном кормлении набирают массу активнее, чем на материнском молоке. Качество и количество последнего тоже влияет на прирост массы.
• Режима питания крохи. Новорожденные, которые кушают по требованию, интенсивно наращивают массу.
• Аппетита. Порой гиперактивные малыши теряют вес, настолько они подвижны. «Лежебоки» быстрее накапливают жирок.
• Здоровья новорожденного. Слабые, недоношенные мальчики и девочки физически развиваются медленнее.

Как взвешивать ребенка

Некоторые мамы, сильно переживающие за малыша, проверяют его массу тела до и после кормления или каждые сутки. Такой способ неинформативный. На первых месяцах жизни оптимально проводить взвешивание каждую неделю, затем раз в 30 дней. Организовывать процедуру нужно в одно и то же время на специальном устройстве для грудничков. Весы поставьте на твердую ровную поверхность, сверху постелите пеленку. Включите аппарат, аккуратного положите голого малыша на чашу. Желательно, чтобы ребенок находился в спокойном состоянии, иначе числа будут прыгать.

Отклонения от норм

Недостаточный набор массы тела вызван строгим режимом на грудном вскармливании, болезнями ребенка, недостатком молока. Смена обстановки, перенесенный стресс, скачок роста – все это может сделать так, что вес грудничка по месяцам окажется меньше нормы. Патологический это процесс или нормальный, определит квалифицированный педиатр. Причинами избыточной массы является перекорм смесью, жирное мамино молоко, наследственность, малая подвижность, эндокринные заболевания.

Что делать, если ребёнок плохо набирает вес

Прирост массы тела в рамках нормы – показатель нормального, гармоничного развития. Маме следует понимать, что малышу важно каждый месяц наблюдаться у педиатра – он делает заключения об отклонениях, дает рекомендации. Специалист выявит причину и предложит варианты решения:

• Нехватка грудного молока. Вам нужно правильно прикладывать новорожденного к груди, увеличить лактацию, обязательно кормить ночью.
• Адаптированная смесь не усваивается: организм не воспринимает белок коровьего молока. Подберите другую смесь.
• Перенесенные заболевания, стресс. Обеспечьте малышу спокойную обстановку, сократите физическую активность, будьте с ребенком внимательны и ласковы.
• Заболевания кишечника: лактазная недостаточность, дисбактериоз, молочница. Специалист даст направление на анализы кала и назначит лечение.

Видео

Каждой матери известно, что показателем здоровья и нормального развития малыша грудного возраста является набор веса. Врачи в роддоме говорят, что нужно следить за этим параметром постоянно.

Проверяют вес и рост в день выписки из роддома.

Как только ребенок появился на свет, измеряют его рост и вес. Проверяют вес и в день выписки из роддома. Это нужно, чтобы проследить, нормально ли развивается ребенок, нет ли каких отклонений от общепринятых министерством здравоохранения норм. К таким отклонениям может относиться и лактозная недостаточность у грудничка, симптомы которой вы можете узнать, перейдя по ссылке.

Считается, что вес каждого новорожденного считается нормальным, если находится в диапазоне от 2,7 до 3,7 кг . И в большинстве случаев, малыши такими и рождаются. Поэтому для новоиспечённых родителей важно знать, как происходит набор веса у грудничков по месяцам. Таблица набора веса поможет следить за этим параметром.

На первоначальное значение веса новорожденного влияет пищевой рацион будущей мамочки.

1. Здоровье ребенка;

2. Наследственность ;

3. Пол ;

4. Пищевой рацион будущей мамочки , а также ее психическое и физиологическое состояние ;

5. Наличие у матери вредных привычек .

Груднички и искусственники – в чем разница

Набор веса малышами, матери которых кормят их грудью и малышей-искусственников не одинаков. Прибавление в весе у ребенка грудного возраста происходит естественно и равномерно, его вряд ли возможно перекормить, он съест ровно только, сколько ему нужно .

Прибавление в весе у ребенка грудного возраста происходит естественно и равномерно.

Искусственники же, как правило, страдают от избыточного веса, который набирают вследствие перекорма.

Узнать, соответствует ли вес вашего ребенка нормам, помогут различные формулы и таблицы .

Формула Комаровского для расчета массы тела

Врачом-педиатром Комаровским была предложена формула, по которой можно произвести расчет веса новорожденного в возрасте до года.

Доктор Комаровский.

Оптимальный/предполагаемый вес (М) рассчитывается следующим образом :

M = m + 800 x n
m – вес новорожденного малыша
n – возраст (в месяцах).

Пример:
Если при рождении вес ребенка составлял 3200 грамм, то в возрасте 6 месяцев он должен весить:

3200+800 x 6 = 8000

Таблица набора веса ВОЗ

Есть и другие способы узнать, соответствуют ли вес и рост ребенка стандартам.

В 2006 году Всемирной Организацией Здравоохранения была предложена таблица набора веса грудничками по месяцам. В ней показана взаимосвязь возраста ребенка (с момента рождения до года) с его ростом, весом, и другими основными параметрами.

Таблица набора веса ВОЗ.

Молодым родителям важно знать, как проходит набор веса у грудничков по месяцам. Таблица показывает нам следующую закономерность, — если разница в росте у малышей обоего пола составляет примерно 1-2 см (мальчики выше), то разница в весе увеличивается вместе с возрастом.

На первом месяце жизни сначала она составляет примерно 0,3-0,5 кг , начиная с трехмесячного возраста разница достигает 0,6-0,7 кг . Лидерство разумеется за мальчиками.

Особенности набора веса у мальчиков

Из той же таблицы набора веса у грудничков по месяцам видно, как изменяется рост мальчика. Если разница в росте в первые три месяца жизни составляет 3 см , то далее этот параметр растет не так быстро, и в последующие месяцы увеличивается лишь на 1, реже 2 см .

То же самое можно сказать и о весе. В первый месяц жизни мальчик прибавляет 1,2 кг.

Разница в весе между 11-месячным и годовалым мальчиком составляет всего 0,2кг.

Потом эта цифра идет на спад разница в весе между 11-месячным и годовалым мальчиком составляет всего 0,2кг.

Особенности набора веса у девочек

В этой же таблице показаны стандарты, как должен в идеале проходить набор веса у грудничков по месяцам у девочек. Рост новорожденной отличается от роста девочки, которой уже месяц от роду, почти на 4,5 см, тогда как вес в таком же возрасте отличается на 1 кг.

По мере взросления девочка прибавляет в росте 1-2 см, прибавление в весе каждый месяц идет на убыль . Вес годовалой девочки отличается от веса 11-месячной так же как и у мальчиков 0,2кг.

Девочки миниатюрнее – они согласно таблице должны весить 9 кг.

В годовалом возрасте вес мальчика должен достигать примерно 10 кг. Девочки миниатюрнее – они согласно таблице должны весить 9 кг.

Теперь мама сама может наблюдать и контролировать, как проходит набор веса у грудничков по месяцам, таблица это наглядно показывает.

Нормы набора веса

В первые полгода своей жизни малыш должен ежемесячно набирать в весе по 600 г. Во втором полугодии это значение уменьшается и составляет уже 300-500г .

Если вес грудничка отличается от табличных данных на 12-14%, это считается нормой, нет повода для беспокойства. Большая разница – повод обратиться ко врачу.

При отличии от табличных данных больше чем на 10% уже следует обращаться к специалисту.

С ростом ситуация посложнее. При отличии от табличных данных больше чем на 10% уже следует обращаться к специалисту.

Недобор веса: причины, симптомы и последствия

Разумеется, то, как проходит набор веса у грудничков по месяцам, таблица отражает. Но если вес грудничка отличается от того, что в ней указано, не нужно сразу паниковать. Небольшие отклонения от табличных норм допустимы.

Низкий вес может быть следствием следующих фактов:

Конституционные особенности родителей. В семье худощавых родителей не может родиться толстый ребенок, и наоборот.
Отличие от табличных данных допустимо для отдельных регионов. Влияет на вес малыша и тип вскармливания.

Чтобы определить у малыша недобор веса только взвешивания будет недостаточно. Нужно измерить рост, провести опрос родителей, осмотреть ребенка и взять у него все необходимые анализы.

Новорожденный может плохо набирать вес из-за частых заболеваний.

Новорожденный может плохо набирать вес по целому ряду причин. Вот основные причины гипотрофии (недобора веса) :

Наличие заболеваний ;
Неправильное питание ;
Неврология ;
Дисбактериоз или плохая усвояемость молока ;
Быстрая утомляемость ребенка;
Неправильная организация процедуры кормления.

Следствием всех этих причин является тот факт, что ребенок не наедается, и следовательно не набирает вес.

Гипотрофия может привести за собой ряд других заболеваний:

Низкий иммунитет , ребенок часто болеет ОРВИ ;
Анемия ;
Рахит ;
Эндокринные дисфункции (проявляется в подростковом возрасте, задержка полового развития);
Изменение цвета ногтей, волос и т.д.

Берегите себя и ребенка, дорогие родители. И будьте здоровы!

Берегите себя и ребенка, дорогие родители. И будьте здоровы!

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Вернемся теперь к нашему замечательному малышу-новорожденному и поговорим о том, как он будет расти после рождения и как мы будем оценивать различные его физические параметры.

Основными характеристиками физического роста выступают длина тела (у детей до двух лет) или же рост (после двух лет) и масса тела.

Как практически выглядит измерение длины тела ребенка? Это происходит непременно в лежачем положении на ростомере. Он бывает в кабинетах педиатров. Для измерения нужны два человека - один держит головку так, чтобы она прикасалась к стенке ростомера, а второй человек держит ножки младенца, распрямленные в коленках, и контролирует контакт пяточек с подвижной деревянной планкой. Измерение проводится очень быстро - детям не нравится такая вынужденная поза. Дома же измерение можно производить с помощью сантиметровой ленты. А вот дети старше двух лет измеряются стоя, и мы говорим уже об их росте. Если мы измерим ребенка в возрасте около двух лет и лежа, и стоя, то увидим, что его рост (измерение в положении стоя) приблизительно на один сантиметр меньше длины тела (измерение в положении лежа). Измеряя рост, мы должны соблюдать некоторые правила: на ребенке не должно быть обуви, толстых носков и проч., он должен стоять в позиции «ступни вместе», колени прямые, на голове не должно быть высокой прически, мешающей верному измерению роста, ягодицы и лопатки прижаты к рейке с делениями, верхние конечности свободно висят вдоль тела. В медицинских учреждениях для правильного измерения пользуются градуированным ростомером с движущейся планкой, которая кладется на макушку ребенка. Если же измерение проводится дома, то можно прибегнуть к помощи любого плоского твердого предмета, который точно так же прикладывается к макушке (книга, треугольник и т. д.).
Правильно поступают те родители, которые дома периодически измеряют рост своих детей. Если произойдет значительное отклонение в процессе роста ребенка, то можно вовремя вмешаться, чтобы провести необходимые исследования и понять, что послужило причиной - неважно, замедления или ускорения роста. Известно, что при хронических заболеваниях, длительном гормональном нарушении или недоедании рост замедляется. Если устранить причину, то ребенок вернется»на уровень кривой роста своего возраста. Слишком быстрый рост чаще всего объясняется преждевременной гормональной активностью, которую нужно внимательнейшим образом обсудить с детским эндокринологом.
Детский возраст условно делится на несколько периодов.
Новорожденный период характеризуется адаптацией ребенка к жизни вне матки. Подавляющее большинство детей не испытывают с этим сложностей. Речь идет о здоровых, доношенных малышах, появившихся на свет в результате неосложненных родов. Доношенным считается младенец, рожденный между 38-й и 42-й неделями беременности. Мальчики весят в среднем 3500 грамм, а девочки примерно на 100 граммов меньше. Длина здорового доношенного новорожденного составляет в среднем 50 сантиметров.

Периоды детства

Новорожденность ранняя поздняя - 1-7 день; 8-28 день;
Младенчество (грудной период) - 1-12 месяц;
Раннее детство - 1-3 года
Дошкольное детство - 3-6/7 лет
Младшее школьное детство - 7-11 лет
Подростковый (старший школьный) - 11-18 лет

Диапазон вариантов велик и зависит в том числе от роста и веса обоих родителей. Чаще всего первый ребенок в семье бывает самым маленьким, а следующие дети и длиннее, и тяжелее.
Вернемся к разговору о массе тела новорожденного и ее изменении со временем. В нормальных условиях все новорожденные в первые 3-4 дня несколько теряют в весе, и это логично - у матери пока недостает молока, ребенок приспосабливается к внешним обстоятельствам, меняется его система кровообращения, организм избавляется от излишков воды. Нормальной считается потеря примерно 10 процентов послеродовой массы (то есть до 350 грамм у новорожденного массой 3500 грамм). На протяжении первых дней постепенно улучшается выработка молока у матери, новорожденный лучше сосет, прием полезнейшего для него материнского молока увеличивается. Примерно на 10-14-й день жизни новорожденный должен вновь вернуться к своему послеродовому весу. В дальнейшем прибавление в массе составляет в среднем 150- 250 грамм в неделю.
Ребенка следует взвешивать всегда в одно и то же время и таким образом, чтобы учитывать разницу в весе до и после кормления и до и после опорожнения кишечника.
Важным параметром, за которым нужно следить (только предоставьте это педиатру), является обхват головки. Он измеряется с помощью специальной мерной тесемки и в первый раз узнается сразу после рождения (некоторые параметры головки измеряются ультразвуком еще на протяжении внутриутробной жизни). Нормальный обхват головки у доношенного здорового ребенка составляет 34 сантиметра (диапазон 32-37 сантиметров). У новорожденного открыт так называемый большой родничок, который можно нащупать (а иногда и увидеть): это мягкий участок между лобовой костью и теменными костями. Его размер очень индивидуален. У некоторых детей он действительно большой - 5x7 сантиметров, у других только 1x1 сантиметр, в среднем же большой родничок имеет размеры 2 х 2 сантиметра. При этом рост головки может быть одинаков. Во время рождения и какое-то время после него можно нащупать и малый родничок, который находится между затылочной костью и теменными костями. После рождения он чаще всего быстро зарастает.
Обыкновенно большой родничок закрывается до того, как младенцу исполнится 18 месяцев, но уже в возрасте примерно одного года у многих детей он зарастает. Внимания требует ситуация, когда большой родничок затягивается в раннем грудном возрасте либо даже при рождении. В этих случаях необходимо регулярно измерять окружность головки и следить, не происходит ли преждевременного срастания швов черепа (краниостеноза). Это серьезно, и решить проблему может только операция - в ином случае мозг ребенка может быть поврежден давящими на него костями черепа.
Окружность груди при рождении составляет 32 сантиметра. С окружностью головки она сравняется в возрасте трех месяцев и в дальнейшем всегда будет превосходить ее. Отклонения в размере окружности груди и ее росте встречаются редко.

После того как грудничку - здоровому и доношенному - исполнилось 2 месяца, его адаптация закончена. Обычно он 6-8 раз в день просит есть и постепенно выпивает все больше молока. Можно ожидать, что в возрасте 5 месяцев здоровый доношенный ребенок будет весить в два раза больше, чем весил сразу после рождения, то есть примерно 7 килограммов. Когда же ему исполнится г годик, он превзойдет послеродовой вес в три раза: его масса составит 9-11 килограммов.

Прибавка в весе

Прибавка в весе не одинакова на протяжении всего Грудного периода. Самое большое приращение происходит в первые три месяца, самбе маленькое - к концу первого года жизни, когда дети уже очень подвижны и энергичны, а, кроме того, им бывает «некогда поесть». Количество приемов пищи обыкновенно уменьшается на протяжении второй половины первого года жизни до 5-6 в день.
В грудном возрасте нужно регулярно отслеживать изменения массы тела даже у внешне благополучных детей. Когда вес набирается недостаточно быстро или же ребенок начинает его терять, необходимо изучить рацион грудничка, повторить взвешивание и, если ситуация не изменится, провести подробное медицинское исследование, чтобы выяснить причину отставания ребенка в весе. Первым шагом при замедлении набора веса либо же при уменьшении веса у полноценно питающихся материнским молоком детей является взвешивание грудничка перед кормлением и после кормления для определения количества выпитого материнского молока. Для большей точности неплохо бы проводить эти контрольные взвешивания на протяжении всех 24 часов. После взвешивания всех выпитых порций материнского молока мы подсчитаем, сколько младенец выпил материнского молока за сутки (приблизительно "/б часть веса ребенка) и таким образом выясним, достаточно ли количества выпитого молока, чтобы ожидать требуемой прибавки в массе тела.

Кратковременные периоды отсутствия аппетита у ребенка чаще всего не отражаются на его общем хорошем состоянии. Если масса тела за месяц не увеличивается, педиатр обязательно обратит на это внимание. Чаще всего оказывается, что проблему можно преодолеть, скорректировав режим и рацион младенца. Если же положение не улучшается, то нужно записывать все, что ел и пил ребенок, а также качество и количество опорожнений кишечника и следить за двигательной активностью и настроением малыша. При длительных нарушениях аппетита и при снижении набора веса, которые мы сами объяснить не можем, нужно обратиться к педиатру, чтобы он оценил, насколько серьезно состояние малыша. Частое взвешивание поможет разобраться в причинах ухудшения общего состояния ребенка. При необходимости педиатр направит ребенка на обследование к специалисту.

Месяц Грамм
1-2-й… 800-900
3-й… 700-800
4-6-й..............................500-600
7-9-й..............................400-500
10-12-й… 300-400

Полезно знать, какова идеальная масса тела у грудничка данного возраста - избыточная масса тела не способствует здоровью ребенка. Чрезмерный вес у грудничков повышает риск проявления в более позднем возрасте ожирения со всеми хорошо нам известными осложнениями: проблемы в суставах, сердце и метаболизме (сахарный диабет, метаболический синдром, подагра и т. д.). При оценке массы тела, разумеется, необходимо принимать во внимание и длину ребенка.

Многие родители значительно успокаиваются, обнаружив, что для новорожденных совершенно нормально терять вес - вплоть до 10% своего веса при рождении - до того, как они снова начнут прибавлять в весе. Эта характерная потеря веса имеет тенденцию быть менее выраженной у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, чем у «искусственников», которых кормят детскими смесями. В любом случае все новорожденные проходят этот этап, потеря веса прекращается, и начинается набор веса в течение первых двух недель и около того. В итоге достигается вес при рождении и даже его превышение к возрасту двух недель. Наблюдение за ежедневными изменениями веса (и даже сравнение веса до и после кормления) служит относительно хорошим индикатором того, достаточно ли съедает ребенок. Вы увидите, что в роддоме, а также в течение нескольких дней после выписки детский врач вашего ребенка уделяет особое внимание показателям веса. Это особенно важно в тот период, когда вы ждете прибывания молока и в случае, если ваш малыш становится слишком сонливым, не интересуется едой или просто плохо ест.

За несколько первых дней большинство новорожденных теряют вес, но обычно не более 10% своего веса при рождении. Это означает, что младенец, весящий при рождении 3150 г может похудеть, достигнув веса около 2850 г, прежде чем ситуация изменится и вес не начнет прибавляться.

В первые несколько недель младенцы прибавляют в весе до 30 г в день или примерно 250 г в неделю.

Вес вашего ребенка, по всей видимости, удвоится по отношению к весу при рождении примерно к возрасту четырех месяцев и утроится к завершению первого года жизни.

При желании заглянуть в будущее вы можете рассчитать рост вашего ребенка, когда он станет взрослым, удвоив его рост в возрасте двух лет.

Нормы дневной энергетической потребности грудничков и детей после 1 года

0-6 месяцев..................................115 ккал/кг
6-12 месяцев.................................105 ккал/кг
1-3 года.....................................100 ккал/кг

Средние антропометрические параметры в 1 год

Масса тела (в среднем)......................10 кг
Длина тела...................................75 см
Обхват головы...............................45-46 см (в полгода 43 см)

После достижения годовалого возраста примерная прибавка в весе составляет 2-3 килограмма в год. В этом возрасте обычно уже не требуется регулярно отслеживать вес и рост ребенка, как это было на первом году жизни. Малыша наблюдает педиатр; как уже было указано выше, составной частью карты здоровья и прививок являются графики, по которым можно следить за самыми важными физическими параметрами ребенка. И именно эта динамика важна для оценки его общего физического состояния.
В конце второго года жизни масса тела среднего ребенка равняется 12-13 килограммам, а рост его на 12 сантиметров больше, чем в 1 год, то есть равен 87 сантиметрам.
В конце третьего года жизни масса тела среднего ребенка равняется 14-16 килограммам, а рост его на 9 сантиметров больше, чем в 2 года, то есть равен 96 сантиметрам.
В дальнейшем средняя прибавка в росте составляет 5-7 сантиметров в год, в весе - около 2-3 килограммов в год.
Надо сказать еще несколько слов о росте головы: при рождении окружность головы равняется 32-37 сантиметра, в полгода - уже 43 сантиметра, в 1 год - 45-16 сантиметров.
Как видите, на первом году жизни голова растет очень быстро. Потом рост существенно замедляется, и к 6 годам окружность головы ребенка составляет примерно 90 процентов величины окружности его головы во взрослом возрасте. Окончательное формирование лица происходит обычно к 15 годам. Швы черепа срастаются лишь к 18-20 годам.
Некоторые отклонения в форме и размере головы мы наследуем от своих предков. Поэтому в случае сомнений по поводу величины головки необходимо измерить окружность черепа у обоих родителей. Все параметры необходимо отслеживать на графиках роста - причем не только актуальные величины, но и то, как они изменились по сравнению с предыдущими периодами. При любых сомнениях, которые касаются формы и величины черепа вашего малыша, обращайтесь к вашему участковому педиатру. В медицинской документации ребенка врач может отыскать важную информацию, которая поможет правильно оценить рост черепа.
Редко какой физический параметр родители отслеживают так внимательно, как конечный рост ребенка. Вас также наверняка заинтересует, какого роста будет ваш потомок во взрослом возрасте - неважно, мальчик это или девочка:

• у мальчиков диапазон роста будет соответствовать показателям: от роста отца, увеличенного на 10 сантиметров, до величины роста матери, увеличенной на 13 сантиметров;
• у девочек - от роста матери, уменьшенного на 10 сантиметров, до величины роста отца, уменьшенной на 13 сантиметров.

Это пространство определяет зону ожидаемого физического роста ребенка во взрослом возрасте. Такие подсчеты верны на 95 процентов.
Что очень важно для графиков роста, так это длительное, в динамике, наблюдение за отдельными параметрами. Чем больше у нас данных, тем точнее получится результат! Более подробную информацию о составлении графиков роста с рождения и до окончания процесса роста вы найдете в одной из следующих глав.
Наши бабушки и прабабушки зачастую не знали, как прокормить своих детей. В будущем нам грозит совершенно противоположная проблема - эпидемия ожирения . Мы уже не будем бояться, что наши дети чересчур худенькие. Изменение образа жизни и возможность в большом количестве получать калории из обильного питания - вот причины этой эпидемии развитого общества. Мы призываем систематически поддерживать физическую активность детей - особенно тогда, тогда они уже начинают привыкать к сидячей жизни. Совсем маленькие ребятишки не отходят в наши дни от компьютера! Телевизор, DVD-проигрыватели с богатыми коллекциями сказок, разумеется, обеспечивают более спокойную жизнь родителям, но в будущем такая малая подвижность ребенка грозит опасностями.
Научитесь высчитывать индекс массы тела (ИМТ) для своих детей и контролируйте его по соответствующим графикам. Высчитывается он следующим образом: масса тела ребенка делится на квадрат его роста в метрах. Например:

Восьмилетняя девочка имеет рост 123 сантиметра и весит 23 килограмма.
1,23 х 1,23 = 1,5129=> 23:1,5129=>ИМТ=15,2

Если мы посмотрим на график ИМТ для девочек, то увидим, что для данного возраста величина ИМТ, которая равняется 15,2, располагается между 25 и 50 центилями, что является признаком пропорционального развития.

Одноразовое вычисление ИМТ вещь полезная, но очень важно проводить повторные измерение, взвешивание и высчитывание. Только в этом случае мы сможем оценить процесс развития ребенка и его динамику.
Внимательно прочитайте главу о работе с графиками. Внимание: нормальные показатели для детей и взрослых очень отличаются!
Другим полюсом отношения к питанию является болезненная худоба, знакомая нам из СМИ под названием анорексия . Часто повторяемые предостережения, обращенные к девочкам и касающиеся их псевдополноты, могут вызвать у них болезненное отношение к собственному телу и закончиться таким опасным заболеванием.
Если ваша дочка кажется вам слишком полной, не ругайте ее, а попытайтесь изменить ее меню. Надо, чтобы она питалась рационально. Если же вас постигнет неудача, то обращайтесь к вашему педиатру, который разработает для нее диету или же направит на специализированную консультацию к доктору, занимающемся данной проблематикой. Даже если наш ребенок подросток, нам нужно обращать внимание на то, чем он питается, чтобы со временем не было мучений из-за слишком большого или, наоборот, слишком маленького веса.

В медицинских пособиях по развитию ребенка первого года жизни написано, что к 6 месяцам вес ребенка удваивается, а к 1 году - утраивается. Следовательно, если малыш родился с весом 3 кг, то спустя год его вес должен составлять около 9 кг. Однако далеко не всегда соблюдаются приведенные стандарты, так как имеется множество индивидуальных особенностей, так или иначе влияющих на темпы прибавки веса.
Темпы, принимаемые за норму, высчитывают путем сложения наибольшей и наименьшей прибавки в весе и деления на два. Поэтому каждый ребенок прибавляет вес в собственном темпе. Необходимо помнить, что ребенок сам знает, сколько ему нужно есть, и сам будет просить вас об этом. Хотя бывает, что, не проявляя никаких признаков голода, ребенок охотно ест больше, чем ранее, и начинает прибавлять в весе быстрее. Медленная прибавка массы тела может говорить о каком-либо заболевании или недомогании ребенка. Поэтому, конечно, следует показать его специалисту, так как в раннем возрасте возможно устранить практически все известные патологии (особенно связанные с пищеварительной системой). Еще одна закономерность состоит в том, что дети, рожденные с маленьким весом (около 2,5 кг), намного быстрее набирают недостающую массу тела, в то время как крупные дети (3,5 кг и более) набирают массу значительно медленнее. В среднем в неделю ребенок поправляется на 150-200 г, но недельная прибавка в весе не является показателем развития ребенка. И, чем старше становится ребенок, тем медленнее идет прибавка в весе.

Появление малыша всегда ждут с волнением и нетерпением. Мать и отец малютки представляют, каким он должен быть, воображают процесс его роста и воспитания. И наконец-то это происходит, принося с собой множество всяких хлопот и проблем. Очень важным показателем правильного развития ребенка до одного года является его масса тела. Как ребенок набирает вес до года?

Нормальный вес сразу после рождения

Как только малыш рождается, его тут же осматривает врач. Он обязательно измеряет его рост, и определяет массу при помощи специальных весов. После этого ребенок вместе с мамой еще какое-то время остается в больнице, и находится под наблюдением специалистов.

Если состояние матери и малыша удовлетворительные, то приблизительно через неделю их выписывают. Последнее взвешивание в роддоме производится именно в этот день. Именно от этих двух показателей: массы тела в первые минуты рождения, и этого же показателя во время выписывания из больницы зависит, какая прибавка у него будет в дальнейшем.

Ни для кого не секрет, что любой ребенок является индивидуальностью, в том числе по массе тела и росту. В настоящее время происходит много споров, какой вес новорожденного считается нормой. Педиатры предпочитают придерживаться определенных показателей, которые установила ВОЗ. Согласно им нормальные показатели составляют при рождении от 2,9 до 3,9 килограммов.

Российские специалисты придерживаются в этом вопросе других цифр. При этом нормальная масса малютки считается в определенном промежутке, и он составляет от 2 килограммов 600 граммов до 4 килограммов. Изначально все зависит от множества различных факторов:

• состояние здоровья ребенка;

• особенности наследственности (когда родители худощавые, то и ребенок рождается такой же);

• пола малыша (мальчики чаще всего рождаются более крупными);

• особенности питания матери во время вынашивания плода, при этом если мать предпочитала пищу с высоким содержанием калорий, то малыш более плотный;

• масса тела малютки зависит также от физического и психоэмоционального состояния будущей мамы. Если она во время ожидания малыша пребывала перманентном стрессе, или часто болела, то это может в значительной степени отразится не только на здоровье, но и на массе тела малютки;

• важным моментом является также наличие негативных привычек у матери, если она во время беременности употребляла алкоголь и курила, не говоря уже об использовании наркотиков, в таком случае ребенок обычно рождается больной с большим дефицитом массы.

При выписке

Следует отметить, что несколько первых дней своей жизни дети немного теряют в этом показателе, и это объясняется таким факторами:

1. Ребенок после рождения начинает дышать, и через органы дыхания (легкие) и кожу теряет большое количество жидкости.

1. У него только начинает налаживаться питание. Потребляет он преимущественно молозиво (небольшими порциями), которое не является калорийным продуктом, а молоко у матери появляется немного позднее.

1. Некоторое состояние стресса при переходе из внутриутробной жизни во внешнюю среду также способствует похудению. Малыш постепенно привыкает к новому образу жизни, и это приводит к незначительной потере.

Исходя из всех этих причин, следует, что при абсолютно нормальном состоянии у малыша при выписке вес будет немного меньше, чем был зафиксирован сразу после рождения. Его отличие составляет приблизительно около 10%. Итоговая цифра должна быть зафиксирована врачом, и она является точкой отсчета при вычислении показателя, какова должна быть норма прибавки веса до года у конкретного ребенка.

Ниже дана таблица прибавки веса новорожденного по месяцам

От чего зависит вес

После того, как малютка попадает домой, его вес должен постепенно нарастать, и его прибавление зависит от таких причин:

• здоровье (при различных заболеваниях малыш есть плохо), и в таком случае его следует показать врачу;

• аппетит;

• особенности вскармливания (искусственники полнеют быстрее);

• количество молока у мамы и его качественный состав;

• активности малыша, более подвижные дети более худые;

• неблагоприятная домашняя обстановка (когда в семье скандалы и крики, то у новорожденного не будет аппетита, и он откажется от еды);

• правильного распорядка часов кормления;

• возраста (чем старше становится ребенок, тем медленнее увеличивается масса тела).

Каковы нормы прибавления

Каждый новорожденный очень индивидуален, но ученые вывели общие принципы, согласно которым набор веса ребенка по месяцам до года должен быть таким:

1. За первую неделю маленький человек должен прийти к тому показателю, который был зафиксирован сразу после его рождения.

1. В первый месяц у малыша масса в норме увеличивается от 90 и до 150 граммов за одну неделю.

1. Начиная от второго месяца и включая четвертый месяц жизни набор должен составить от 150 до 200 граммов за семь дней.

1. Если брать данные от пятого месяца и до шестого, ребенок в норме набирает снова от 100 до 150 граммов, при этом его показатель массы должен удваиваться, по сравнению с исходным (при выписке).

1. В дальнейшем происходит замедление, и к одному году малютка должен иметь массу тела, троекратно превышающую изначальный показатель.

Возможные отклонения от общепринятой нормы

Поскольку существуют различные причины, то отклонение от нормы, в каждом индивидуальном случае возникает довольно часто. Бывает так, что малыш имеет слишком большой вес, и это сказывается негативно на его развитии и подвижности, или же имеет место сильный недобор, что тоже нехорошо. Возможными причинами, по которым ежемесячная прибавка в весе ребенка до года нарушается, могут быть:

1. Особенности скорости развития. Кто-то развивается быстрее, а у кого-то это проходит более медленно.

1. Рост малютки также сказывается на его весе. Дети, рост которых больше чем обычно, набирают вес быстрее.

1. Мальчики развиваются до года быстрее физически, и поэтому масса тела у них растет быстрее. Поэтому таблица набора веса новорожденного по месяцам у мальчиков несколько отличается от этих показателей у девочек.

1. Данный показатель зависит также и от кормления. Малыши на искусственном питании обычно полнее своих сверстников, которые получают грудное молоко.

Существуют и другие причины, которые можно выявить только при осмотре малыша в индивидуальном порядке. Только после полного обследования и расспроса родителей можно дать определенное пояснение. И в результате посоветовать родителям, что следует предпринять для исправления ситуации.

Безусловно, график прибавки веса новорожденного создавался как эталон, и к нему следует максимально приблизиться. Однако следует понимать, что любые показатели в росте, массе и других параметрах выводятся в усредненном виде, и не следует считать их исключительно правильными. Если малютка при незначительных отклонениях от нормы выглядит здоровым, анализы у него отличные, он играет и развлекается, то не стоит впадать в панику. Возможно, следует пересмотреть режим дня, периоды между кормлениями, а после 6 месяцев варианты прикорма. Все эти советы можно получить от лечащего врача.

Примерно таковой должна быть норма прибавки веса у грудничков по месяцам. Однако в каждом случае к этому вопросу следует подходить индивидуально.

С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила рамки нормы набора ценных граммов у детей до года. Именно на эти границы должен опираться педиатр, определяя недостаток или избыток массы тела.

Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:

• наследственный;
• особенности здоровья ребенка;
• пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
• продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
• вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.

Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.

Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.

Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ

Возраст по месяцам	Прибавка в весе (г). Средние значения	Прибавка в росте (см). Средние значения
1	700	3
2	750	3
3	750	2,5
4	700	2,5
5	700	2
6	650	2
7	550	2
8	550	2
9	550	1,5
10	500	1,5
11	450	1,5
12	400	1,5

В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день. Из таблицы видно, что в месяц он должен набрать 600 грамм. Меньшая цифра расценивается как набор ниже нормы. Возможно, врач назначит дополнительное обследование.

Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:

• Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
• На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
• Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.

Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.

Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.

Граница нормальных показателей

Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.

	Женский пол				Мужской пол
	Масса, кг		Рост, см		Масса, кг		Рост, см
	Средний вес	Границы нормы	Средний рост	Границы нормы	Средний вес	Границы нормы	Средний рост	Границы нормы
0	3300	2800-3800	50	48-51	3500	3000-4000	50	48-52
1	4100	3500-4600	53	51-56	4300	3600-5000	54	52-57
2	5000	4300-5500	57	55-59	5300	4500-6000	58	55-60
3	5900	5300-6400	60	58-62	6200	5500-6900	61	59-64
4	6500	5800-6100	62	60-65	6900	6100-7700	64	61-66
5	7200	6200-8000	63	62-67	7800	7000-8400	67	65-69
6	7900	7000-8800	67	64-69	8700	7900-8900	68	66-70
7	8100	7200-9100	68	65-70	8900	7800-10100	70	67-72
8	8300	7200-9400	70	68-72	9300	8200-10400	71	69-73
9	9000	8100-10000	71	68-73	9800	8700-11100	72	70-76
10	9500	8200-10800	72	69-75	10300	9200-11500	73	71-77
11	9800	8900-11000	74	71-76	10400	9300-11500	74	72-77
12	10100	9000-11300	75	72-77	10800	9400-11900	76	73-79

Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.

Способы вычисления показателей

Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.

Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.

Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).

Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.

Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда .

Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.

Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.

Что делать, если перебор или недобор веса

Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.

Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.

Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.

Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.

Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.

В других случаях причиной могут стать заболевания внутренних органов или нервной системы (рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов). Дополнительные обследования помогут выявить истинную причину.

Всегда нужно следить за поведением и состоянием новорожденного. Не нужно игнорировать профилактические осмотры у специалистов, вовремя ходить на взвешивание и другие измерения. Только в этом случае можно не беспокоиться за здоровье малыша. Опытные врачи всегда заметят отклонения от нормы.